تهديدات کوويد 19 براي مادران باردار
مادران باردار بهعنوان يکي از گروههاي در معرض خطر، نيازمند خدمات بهتري در دوران پاندمي کوويد19 هستند. جلسه همفکري و همانديشي مديران ارشد سازمان نظامپزشکي و وزارت بهداشت و دانشگاههاي علوم پزشکي تهران، شهيدبهشتي و ايران در «افزايش سطح پوشش خدمات و کاهش عوارض براي مادران باردار در همهگيري کوويد19» در سازمان نظام پزشکي برگزار شد. فرشاد علامه معاون درمان دانشگاه علوم پزشکي تهران، با عنوان اينکه متاسفانه موربيديتي و مورتاليتي مادران باردار در دوران همهگيري کوويد19 افزايش پيدا کرده است، به برگزاري جلسات متعدد در اين زمينه اشاره کرد و گفت: يکي از نقاط ضعف مطرح شده اين است که در سطح استان تهران شناسايي مادران باردار توسط سيستم بهداشتي ضعيف است و رابطه مناسب بين بخش خصوصي و بخش دولتي در حوزه درمان برقرار نيست و مادران باردار به مراکز بهداشتي مراجعه نميکنند. بايد کاري کرد که اعتماد و همکاري متقابل بخش خصوصي با بخش دولتي بيشتر شود. وي با اعلام اينکه يکي از راهکارهاي مطرح شده استفاده از سامانهاي براي ثبت مادران باردار داراي عارضه يا داراي علائم بيماري کوويد19 است، افزود: براي اين کار سامانهاي با قابليتهاي متعدد و امکان استفاده راحت توسط کاربر طراحي و اجرا شده است. معاون درمان دانشگاه علوم پزشکي تهران، ابراز اميدواري کرد که سازمان نظام پزشکي بتواند از تمام توان خود براي برقراري همکاري بين بخشخصوصي و بخشدولتي درمان در اين حوزه و پايينآوردن ميزان خطر براي مادران باردار اقدام کند. نسرين چنگيزي رئيس اداره سلامت مادران وزارت بهداشت، گفت: خوشبختانه هنوز ميزان عوارض و مرگومير مادران باردار بهدليل بيماري کوويد19 نسبت به جمعيت عمومي پايينتر است و توجه و مراقبتهاي گلخانهاي در خصوص زنان باردار و حساسيت بسيار در مورد اين گروه باعث شده حتي در صورت بستري در ICU هم ميزان مرگومير آنها پايينتر از ساير گروهها باشد. وي، خواستار افزايش پوشش رصد و مراقبت گروههاي در معرض خطر زنان باردار از جمله بارداريهاي زير 18 سال و بالاي 35 سال و مادران بارداري که داراي بيماري زمينهاي هستند، شد. در ادامه اين نشست مشترک، فرح بابايي رئيس اداره مامايي وزارت بهداشت، با اشاره به اينکه ارتباط خوبي بين بخشهاي مختلف بهداشت و درمان بخش دولتي و خصوصي برقرار نيست، گفت: در برخي موارد شاهد هستيم که مادران باردار بهجاي 8 ويزيت معمول دوره بارداري با 12 ويزيت بارداري هم دچار مشکل شدهاند. اميدواريم سازمان نظام پزشکي بتواند بهعنوان نهاد واسط ارتباط خيلي خوبي بين اين بخشها برقرار کند.
خدماتدهي با نسخه الکترونيک
ناهيد خداکرمي عضو شوراي سازمان نظام پزشکي هم با تاکيد بر اين موضوع که بايد تمام نهادها و ارگانها در اين هدف مهم با هم همکاري کنند، تصريح کرد: براي هر گونه درخواست کمک و همراهي از بخش خصوصي ابتدا بايد اعتماد اين بخش جذب شود و به دغدغههاي بخش خصوصي هم اهميت داد. در همين حال، يکي از موضوعات مورد بحث اين بود که شايد کاهش پوشش مادران باردار بهواسطه تعطيلي مطبها و دفاتر کار بخش خصوصي بهواسطه پروتکلها و قوانين بوده و ممکن است با کاهش روزهاي فعاليت مطبهاي پزشکي و مامايي خدمترساني به برخي از مادران باردار مراجعه کننده به بخش خصوصي مختل شده باشد. محمد جهانگيري معاون فني و نظارت سازمان نظام پزشکي ايران، گفت: با فعالکردن نسخه الکترونيک بهخصوص با همراهي بيمهها ميتوان گامهاي مهمي براي افزايش پوشش مادران باردار برداشت. وي افزود: بايد بخش خصوصي به مرحلهاي از اعتماد برسد که اين راهکارها براي رفع مشکلات بيماران اثر بخش است و تداخلي در روندها به جز افزايش کيفيت بهوجود نميآيد و حتما بايد مشوقهاي خوبي هم براي بخش خصوصي در نظر گرفت تا به فعاليت در اين حوزه تشويق شود. يکي از مشکلات مطرح در اين جلسه مشترک، عدم دسترسي به آدرس صحيح مطبهاي بخش خصوصي بود، زيرا عنوان شد که بسياري از اطلاعات موجود در سامانهها قديمي است و پزشکان آدرسهاي جديد خود را به سامانهها نميدهند. به گفته يکي از حاضران در نشست، در حال حاضر در وسط بحران هستيم و بايد بحثهاي آيندهنگر و کلان را به آينده موکول کرد و حتما از پروتکلهاي آني و سريع استفاده کرد و با تعيين ضربالاجل همه امکانات و نيروها را در کنار هم قرار داد و کار سريع و بهينه انجام داد. معاون فني و نظارت سازمان نظام پزشکي ايران، با جمعبندي نظرات و پيشنهادات حاضران در نشست، گفت: در روزهاي سخت بايد همافزايي و تمرکز داشته باشيم و سطح مراقبت و کيفيت مراقبت را افزايش دهيم و بايد تقسيم کار شود و هرکسي براساس اختياراتش مسئوليت به عهده بگيرد و با تمرکز کامل بر اين حوزه، مشکلات را حل کنيم. وي ادامه داد: بايد دقت کنيم که فقط فناوري مشکل را حل نميکند بلکه بايد از فرآيندهاي موجود به بهترين نحو استفاده کرد.
