معاون بهداشت وزير بهداشت، درمان و آموزش پزشکي گفت: افرادي که ماسک نميزنند و پروتکلهاي بهداشتي را رعايت نميکنند حتما جريمه ميشوند. رانندگان خودروهاي عمومي و مسافران آنها و حتي عابرانپياده مشمول اين جريمه هستند و مبالغ جريمه به حساب وزارت بهداشت واريز ميشود.عليرضا رئيسي در نشست خبري آنلاين که از وزارت بهداشت برگزار شد، افزود: شک نکنيد افرادي که ماسک نمي زنند حتما جريمه مي شود، به خاطر اينکه اگر جريمه نباشد، عده اي رعايت نمي کنند، پليس و ناظران بهداشتي براي اعمال قانون براي افراد متخلف اقدام ميکنند.معاون وزير بهداشت گفت: بيش از 50 درصد مردم از اواخر اسفند هميشه پروتکل ها را رعايت کرده و ماسک زده اند ولي نيمي از مردم رعايت نکرده اند، اکنون رعايت اين پروتکل ها مطالبه مردم است و ميگويند چرا بايد از افرادي که رعايت نميکنند، بيماري بگيريم. بايد اين افراد جريمه شوند چون بقيه را به خطر مياندازند.رئيسي افزود: همان طور که کمربند بستن الزامي است و اگر پليس ببيند جريمه ميکند، مورد ماسک هم اول ارائه دهندگان خدمت مثل کارکنان حمل و نقل عمومي جريمه مي شوند. مثلا اگر در تاکسي کسي ماسک نزند، اگر پليس ببيند ميتواند خودرو را متوقف کند. راننده خودش 100 هزار تومان و به ازاي هر مسافر 20 هزار تومان جريمه مي شود. مسافر هم 50 هزار تومان جريمه ميشود.وي گفت: در اتوبوس هم اگر افرادي رعايت نکنند. خود راننده، مسافران و شرکت آن اتوبوس از يک ميليون تا مبالغ بيشتر جريمه مي شوند. در تهران چون سيستم حملونقل عمومي ضعيف است نميتوانيم اتوبوس را متوقف کنيم اما جريمهها اعمال ميشود.معاون وزير بهداشت افزود: در مورد اصناف اگر فردي که در يک صنف ارائه خدمت ميدهد اگر خودش ماسک نزند يا مشترياني را بپذيرد که ماسک نزديد اول اخطار ميگيرد، در مرحله بعد 300 هزار تومان و در مرحله بعد يک هفته پلمب ميشود.
3راه مقابله براي بيماريهاي تنفسي
رئيسي گفت: در مورد افرادي است که در خيابان تردد ميکنند، چند مکانيسم وجود دارد پليس و بازرسان قطعا افراد را جريمه ميکنند، دوربينهاي راهنمايي و انندگي با چهره نگاري و کدملي از همان سيستم که براي حجاب استفاده ميشود براي ماسک هم استفاده ميکنند. کد ملي همه افراد را دارند و ميدانند کجا زندگي ميکنيد. براي افراد پيام ميآيد و جرائم به حساب وزارت بهداشت واريز ميشود و براي مديريت کرونا نيز از اين استفاده ميشود.وي افزود: خودروهاي شخصي جريمه نميشوند اما اگر فرد از خودرو پياده شد و ماسک نداشت. جريمه ميشود. شماره حساب وزارت بهداشت به دولت اعلام شده، چند راه براي اخذ جريمه پيشبيني شده افرادي که جريمه ميشوند به دولت بدهکار ميشوند و از طرق مختلف مي توانند پرداخت کنند ممکن است روي قبوض بيايد.معاون وزير بهداشت گفت: بيماريهاي تنفسي مثل آنفلوآنزا يا هر بيماري تنفسي ديگر سه راه مقابله دارند، اول داروي موثر، دوم واکسن موثر و سوم رعايت بهداشت فردي وعمومي است، آنفلوآتزا هم دارو و هم واکسن دارد و رعايت نکات بهداشتي بسيار روي آن موثر است، امسال در نيمکره جنوبي کمترين ميزان آنفلوآنزا را دشته اند حدود يک دهم سالهاي قبل بوده است. رعايت اصول بهداشتي در پيشگيري از آنفلوآنزا بسيار موثر بوده است.وي گفت: اما کرونا نه داروي موثر و نه واکسن دارد فقط رعايت بهداشت فردي و عمومي موثر است. به همين علت نقش رسانه ها در آگاهي رساني به مردم در کنترل اين بيماري بسيار مهم است چون هيچ راهي جز افزايش آگاهي مردم نداريم. دنيا به اين نتيجه رسيده که محدوديتهاي شديد خيلي موثر نيست.
خريد کيت هاي تست سريع کرونا
رئيسي افزود: استراتژي وزارت بهداشت براي مقابله با موج جديد کرونا اين است که اول از همه اعمال قانون و تشديد نظارت بر افراد و قانون شکنان از پروتکلها را با همکاري بازرسان و نيروي انتظامي اعمال ميکنيم.. دوم انجام تعداد زياد تست است. استراتري سوم رديابي و ايزوله کردن افراد مثبت است و استراتژي چهارم افزايش آگاهي و اطلاعرساني به مردم است.معاون وزير بهداشت گفت: در مورد تست برنامه اين است که تعداد تستها را روزانه 10هزار تست بالا ببريم اکنون بين روزانه 25 تا 30 هزار تست انجام مي شود که به 40 هزار تست در روز مي رسد. اين تستها و نمونهگيريها در مراکز منتخب وزارت بهداشت انجام ميشود از بخش خصوصي هم کمک ميگيريم. در مورد تست رئيسجمهوري دستور داد که 100 ميليون دلار پول براي افزايش تست اختصاص پيدا کند و قرار شد از کره جنوبي با کشور ديگر تهيه ميکنيم.وي ادامه داد: با استفاده از اين اعتبار کيتهاي تستهاي سريع است که بعد از 25 دقيقه جواب آن مشخص مي شود. اين تستها، تست خوني نيست و از مايع حلق نمونه گرفته ميشود. اپليکيشن ماسک هم فعال مي شود و همه افراد از اين طريق اين اپليکيشن رهگيري و در صورت ابتلا ايزوله ميشوند. استراتژي آخر نيز افزايش آگاهيرساني به مردم است که با همکاري صدا و سيما و رسانهها دنبال ميشود.
افزايش اختلالات رواني بعد از کرونا
رئيسي درباره افزايش اختلالات رواني بعد از اپيدمي کرونا گفت: فشار رواني بعد از اپيدمي کرونا ميلياردها نفر را تخت تاثير قرار داده است. سبک زندگي ها عوض شده است. همه مناسبتها تغيير کرده است. قبلا ميگفتيم به پدربزرگ و مادربزرگ سر بزنيد اکون برعکس مي گوييم رفت و آمد نکنيد.وي افزود: در فرهنگ ايراني رسم و رسوم هايي وجود دارد مثلا اينکه اگر يکي از عزيزان يک خانواده فوت کند همه آشنايان به افراد تسلي مي دهند و اي خيلي در کاهش فشار رواني موثر است و جايگزين ندارد اما اکنون ميگوييم مراسم نگذاريد همه اينها رواني دارد و فشار رواني را در بين مردم افزايش ميدهد.معاون وزير بهداشت گفت: از دست دادن شغل و فشار معيشتي نيز در افزايش مشکلات رواني موثر است، ميليونها نفر بعد از کرونا شغل خود را از دست داند و فقير شدند . مهماني هم که ديگر برگزار نميشود ؛ عروسيها هم لغو شده است. تجمعات را هم ميگوييم برگزار نکنيد، همه اينها در افزايش اختلالات رواني موثر است.وي افزود: در کنار اين افزايش بار رواني، افزايش بيماري و فشار کاري کادر درمان را هم داريم، افرادي که بايد ساعتها بالاي سر بيماران بدحال در بيمارستان و آي سي يو بمانند و به بيماراني که زجر تنفسي ميکشند رسيدگي کنند.رئيسي گفت: هر چه زمان اپيدمي طولاني تر شود، فشارهاي رواني بر مردم افزايش مييابد، اگر در گذشته ميگفتيم 23 درصد مردم به اختلالات رواني مبتلا هستند؛، بعد از کرونا حتما اين عدد خيلي بالاتر است، در دنيا نيز ميزان خودکشي بعد از کرونا افزايش يافته است که نشانه اثرات منفي روحي و رواني بعد از کروناست که بعد از بروز بيماري سارس در سالهاي گذشته نيز مشاهده شده بود.
اضطراب پس از سوگ
معاون وزير بهداشت افزود: افرادي که دچار سوگ ميشوند اگر مراسم برگزار کنند، ابتدا دچار اضطراب ميشوند و بعد از مدتي به سمت افسردگي ميروند، اين روزها نيز که هر روز شاهد مرگ حدود 200 نفر بر اثر کرونا هستيم متاسفانه شاهد ابتلاي خانوادگي به کرونا نيز هستيم بنابراين مشکلات افسردگي و اختلالات رواني در بين مردم بعد از کرونا بسيار بيشتر شده است.وي ادامه داد: در دنيا حدود يک ميليارد نفر با اختلال رواني زندگي مي کنند. سالانه سه ميليون نفر بر اثر مصرف الکل فوت مي کنند. هر 40 ثانيه يک نفر بر اساس اقدام به خودکشي از بين مي رود و ميليونها نفر تحت تاثير کرونا هستند.رئيسي گفت: گزارش هاي جهاني نشان ميدهد که در کشورهاي با درآمد کم و متوسط بيش از 75 درصد افرادي که به نوعي از اختلال رواني، عصبي يا مصرف مواد رنج مي برند به درمان دسترسي ندارند.معاون وزير بهداشت ادامه داد: گزارش هاي جهاني نشان مي دهد به طور متوسط، کشورها در جهان 3 درصد بودجه سلامت را به سلامت روان اختصاص ميدهند اين در حالي است که در کشورهاي پيشرفته سهم سلامت روان از بودجه سلامت به 10 درصد هم ميرسد اما در خيلي از کشورها از يک درصد هم پايينتر است.وي گفت: در کشور ما حدود 6/3 درصد بودجه سلامت در حوزه سلامت روان هزينه ميشود. ميزان شيوع افسردگي 7/12 درصد است که شايعترين اختلال روانپزشکي است. اين اختلال در زنان بيشتر از مردان است و در شهرها بيش از روستاهاست. بنابراين شيوع افسردگي در زنان شهري بيش از زنان روستايي است. ميزان افسردگي در افرادي که تحصيلات پايينتري دارند يا بيکار هستند نيز بيشتر است.رئيسي درباره احتمال حرکت به سمت ايمني گلهاي گفت: تا ايمني گلهاي خيلي فاصله داريم. ايمني گلهاي زماني است که 66 درصد افراد کرونا بگيرند. يعني بالاي 50 ميليون نفر در ايران، چنين چيزي امکانپذير نيست اما نکته مهم اين است که الگوي بيماري که اخيرا در بيمارستانها ديده ميشود بيشتر ابتلاي خانوادگي است و اين الگو نسبت به قبل بيشتر ديده مي شود.
افزايش ابتلاي خانودگي کرونا
معاون وزير بهداشت گفت: ويروس هيچ تغييري نکرده است. آنچه تغيير کرده رفتار ما انسانهاست، رفت و آمدهاي خانوادگي بيشتر شده است. مراعاتها کمتر شده است. خانوادهها فکر ميکنند بين خودشان بيماري منتقل نميشود و اين تصور اشتباه است. بچه ها ميتوانند ويروس را به پدربزرگ و مادربزرگ منتقل کنند و اين الگوي انتقال رو به افزايش است.وي افزود: در مورد ايمني گلهاي هيچ جاي دنيا چنين الگويي دنبال نميشود. هيچ کشوري نميتواند به ايمني گله برسند چون بايد ميليونها کشته بدهد تا به اين نوع ايمني برسد و اين کاري عقلاني نيست و بايد کلا آن را کنار بگذاريم.رئيسي ادامه داد: سبک زندگي مردم بعد از کرونا تغيير کرده است. ميشود آموزشها و خريدهاي آنلاين انجام داد، در آينده برخي خدمات پزشکي را هم ميشود از راه دور انجام داد. اين تغييرات مثبت است و ميتوانيم در آينده اين سبک زندگي را حفظ کنيم.
پيشخريد واکسن کرونا
وي در پاسخ به پرسشي درباره پيشخريد واکسن کرونا گفت: ايران براي خريد وا کسن کرونا از کوواکس اقدام کرده است. تاريخ ايران براي پرداخت وجه وا کسن تمديد شده است ايران جزو کنسرسيوم پيش خريد واکسن کرونا شده است مهلت ايران براي پرداخت پول واکسن تا زماني که اين وجه را پرداخت کنيم تمديد شده است و مشکلي از اين نظر نيست.رئيسي با اشاره به اثر تحريمهاي جديد بر واردات دارو و وا کسن گفت: هيج گونه اجازه واردات دارو و غيره به ايران نمي دهند حتي با پول هاي ايران که بلوکه شده نيز نميتوانيم خريد کنيم. وضعيت بدتر بود و از اين بدتر نمي شود. بد نبود که بدتر شود از اول بدتر بوده است. ترامپ تعادل روحي و رواني ندارد حالا هم که کرونا گرفته بدتر هم شده است، قسمت مغزي او که به شخصيت و شعور مربوط بوده از بين رفته است.معاون وزير بهداشت افزود: تحريم 18 يا 20 بانک ديگر فرقي ندارد براي تهيه دارو واکسن مشکل داريم. در مورد واکسن آنفلوانزا نيز براي واردات محموله که خريداري کرده بوديم و پول آن را هم داده بوديم در آخرين لحظه جلوي آن را گرفتند. ديگر تحريمي باقي نمانده که انجام دهند. اين بانک ها از قبل هم تحريم بوده اند و اوضاع فرقي نکرده است.وي در پاسخ به پرسشي که اگر محدوديت هاي کرونا از فروردين و ارديبهشت ادامه پيدا ميکرد کرونا کنترل نميشد، گفت: اينکه اگر محدوديتهاي فروردين و ارديبشت ادامه پيدا ميکرد چه ميشد بايد گفت آيا اگر همه مردم در خانه بمانند و سه ماه از خانه بيرون نيايند اپيدمي کنترل مي شود اما ديگر نمي شود زندگي کرد. اين دوگانه را بايد با هم در نظر بگيريم. نمي شود همه چيز را تعطيل کنيم بعد جامعه را کنترل کنيم.رئيسي ادامه داد: در فرانسه که محدويت تردد اجرا شد نيز اکنون آمار کرونا به روزي 20 هزار مبتلا رسيده است. در آلمان و اسپانيا نيز بعد از محدوديت ها دوباره با افزايش شيوع بيماري مواجه شدند بايد به دنبال رعايت گسترده پروتکل برويم نه تداوم محدوديتها.وي گفت: موج هاي اپيدمي ناشي از رفتار ويروس نيست ناشي از رفتار مردم است. بنابراين محدوديتها به معني بستن و تعطيلي توصيه نمي شود و ادامه رعايت پروتکلهاست که تاثيرگذار است.