منتظر موج گستردهتر کرونا با بازگشت مسافران هستیم
عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشکي شهيد بهشتي گفت: مردم با انجام سفر و رفتارهاي پُرخطر به چرخش ويروس از شهري به شهر ديگر کمک مي کنند، تيم درمان بعد از موج گسترده کرونا در هر استان يا شهري منتظر رسيدن گستردهتر اين موج به تهران است.دکتر سيد محمدرضا هاشميان فوق تخصص مراقبتهاي ويژه دانشگاه علوم پزشکي شهيد بهشتي با بيان اين که تعطيلي هفته آينده نبايد بهانهاي براي تردد در سطح شهر و مسافرت شود، افزود: تخت هاي مراقبت از بيماران بدحال و بيماراني که به مراقبت هاي ويژه نيازمندند در بيمارستانهاي تهران رو به تکميل است.وي به وضعيت بحراني شيوع کرونا در تهران اشاره و خاطرنشان کرد: تقريبا تختهاي بيمارستاني خصوصا تختهاي مراقبتهاي ويژه در اختيار بيماران کرونايي است و به ندرت در بيمارستاني تخت خالي پيدا ميشود.اين فوق تخصص آيسييو از افزايش تعداد بيماران کرونايي نيازمند به بستري در بخش مراقبت هاي ويژه خبر داد و اظهار داشت: تخت آي سي يو در بيمارستان قابل اضافه شدن نيست و روز به روز با افزايش بيماران و بار مراجعان روبهرو هستيم.هاشميان با يادآوري افزايش ميزان مرگوميرها بر اثر ابتلا به کرونا در تهران، گفت: به دنبال شيوع گسترده بيماري کرونا با افزايش ميزان فوتيها نيز روبهرو شدهايم.وي بي توجهي به توصيه هاي بهداشتي، رعايت نکردن فاصله اجتماعي و تراکم بالاي شهر تهران را از جمله مهم ترين علل شيوع کرونا دانست و افزود: باتوجه به اين که مردم بيشتر از گذشته از ماسک استفاده مي کنند ولي رعايت نکردن فاصله اجتماعي به شيوع بيشتر اپيدمي کوويد - 19 دامن زده است.
کرونا در يک لحظه فرد را شکار ميکند
به گزارش دانشگاه علوم پزشکي شهيد بهشتي، اين فوقتخصص آي سي يو نسبت به استفاده نکردن از ماسک هشدار داد و اظهارداشت: حتي لحظه اي استفاده نکردن و برداشتن ماسک هم مي تواند فرد را به کرونا مبتلا کند.هاشميان، درمانهاي دارويي و کمک درماني را براي بهبود وضعيت بيماران مبتلا به کرونا موضوعي بسيار جدي و با اهميت دانست و توضيح داد: درمان مبتلايان به کرونا کاملا جدي است و در اين ميان موضوع حفاظت و اکسيژن رساني از بيشترين اهميت برخوردار است.وي، تامين اکسيژن بيماران کرونايي را يکي از مهمترين و موثرترين فاکتورهاي درمان اين افراد دانست و افزود: اکسيژن رساني در بيماران مبتلا به کوويد19 سطوح مختلفي دارند که بايد با دقت انجام شود.عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشکي شهيد بهشتي ادامه داد: در کنار ساير درمانها بحثهاي دارودرماني نيز از جايگاه ويژه برخوردار است. دسته اول بيماريها مربوط به عفونتهاي شديد باکتريايي ميشود که براي اين افراد آنتي بيوتيکتراپي انجام مي شود و در حال حاضر بحث آنتي وايرال تراپيها نيز مطرح است.
دارو، مرگوميررا کاهش ميدهد؟
هاشميان در پاسخ به اين سوال که، استفاده از داروها تا چه ميزان مي تواند ميزان مرگوميرها را کاهش دهد، گفت: اطلاعات و تحقيقات کامل و جامعي درباره اثرگذاري دارو درماني بر درمان کرونا وجود ندارد ولي صرفا به وسيله دارو نمي توانيم مرگوميرها را کاهش دهيم، استفاده از داروهاي ضدويروس توام با اکسيژن درماني به ميزان قابل توجهي مي تواند مرگ و ميرها را کاهش دهد.هاشميان تاکيد کرد: در آخرين ژورنال هاي علمي و معتبر دنيا به اثبات رسيده، نياز 12 درصد از بيماران به آي سي يو بعد از استفاده از برخي داروهاي ضد ويروس کاهش يافته، اين عدد، عدد قابلتوجه و اميدبخشي است.وي استفاده از تجربيات غني و دانشگاهي پزشکان و متخصصان کشور را براي درمان بيماران مبتلا به کرونا خواستار شد و گفت: براي کنترل اين بيماري برخي محدوديتهاي درماني خصوصا در در آي سي يوها مي تواند چالش هايي را ايجاد کرده و يا طول درمان و ماندگاري بيماران را افزايش دهد.فوقتخصص آيسييو از تهيه برخي داروها در درمان يا بهبود وضعيت بيماران کرونايي در بازار آزاد انتقاد کرد و هشدار داد: اين داروها در بازار آزاد خارجي است و به احتمال زياد بهصورت قاچاق و تقلبي وارد شده و با قيمتهاي نجومي به فروش ميرسد بنابراين بايد داروهاي موثر در درمان بيماران در پروتکلهاي درماني بيمارستانها وارد شده و صرفا با تشخيص پزشک متخصص در بيمارستانها و مراکز بهداشتي و درماني تجويز و مصرف شود.وي ضمن اعلام اين مطلب که دانشمندان بزرگ جهان و شرکتهاي بزرگ داروسازي در تلاش براي توليد دارو يا واکسن موثر براي درمان ويروس کوويد19 هستند، تاکيد کرد: کشورهايي ميتوانند در مهار اين ويروس موفق باشند که به توصيهها و آخرين دستاوردهاي علمي دنيا اعتماد داشته باشند.عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشکي شهيد بهشتي با يادآوري اين که واکسن کرونا در صورت ورود به بازار جهاني در اختيار عموم قرار ميگيرد، توضيح داد: بر اساس اعلام سازمان بهداشت جهاني ايمني و امنيت جهاني در برابر اين ويروس زماني ايجاد مي شود که واکسيناسيون به صورت عمومي انجام شود.هاشميان در ادامه با بيان اين که استفاده از ماسک راه مناسبي براي پيشگيري از کرونا و آنفلوآنزا است، توضيح داد: با رعايت بيشتر توصيه هاي بهداشتي ميتوانيم به ميزان قابلتوجهي از بار بيماريهاي عفوني و ويروسي شايع فصل سرما بکاهيم چرا که در غير اين صورت همپوشاني کرونا و آنفلوآنزا ميتواند چالشهاي جدي را براي حوزه درمان و بهداشت کشور ايجاد کند.
واکسن آنفلوآنزا ضرورت ندارد
وي با يادآوري اينکه واکسينه شدن تمامي گروهها در مقابل آنفلوآنزا ضرورت ندارد، خاطرنشان کرد: گروه هاي پرخطر همانند زنان باردار، افراد با سن بالا و کودکان زير پنج سال و کساني که دچار نقص سيستم ايمني بدن هستند بايد از اين واکسن استفاده کنند.فوقتخصص آي سي يو با بيان اينکه واکسن آنفلوآنزا به زودي در مدار توزيع قرار مي گيرد، گفت: گروههاي در معرض به هيچ عنوان نسبت به ديرکرد تزريق واکسن آنفلوآنزا نگران نباشند و فقط تا توزيع عمومي توصيههاي بهداشتي را بيش از پيش رعايت کنند.هاشميان در ادامه با بيان اين که همچنان از دست دادن حس بويايي و چشايي از مهمترين عوارض و نشانه هاي کروناست تاکيد کرد: زمان دقيق بازگشت حس بويايي و چشايي در افراد مختلف است ولي اين احتمال که فردي براي هميشه حس چشايي يا بويايي خود را از دست دهد تقريبا صفر است.وي از بهبود اکثر بيماران مبتلا به کرونا خبر داد و افزود: موضوع اينجاست اين بيماري اقليتي که شامل سالمندان و گروههاي پرخطر هستند را در دام خود گرفتار ميکند بنابراين بايد مراقب باشيم که يک فرد سالم، جوان و ناقل کرونا ميتواند فرد ديگري را با بيماري زمينهاي يا کهولت سن به کام مرگ بکشاند.وي در ادامه استنشاق تعداد ويروس بيشتر را از مهم ترين عوامل شديد تر شدن علايم بيماري ذکر کرد و به افرادي که در خانواده از فرد مبتلا مراقبت مي کنند، توصيه کرد: بيش از پيش توصيه ها را جدي بگيرند و قرنطينه را به معناي واقعي رعايت کنند، حتي توصيهها را در صورتي که تمامي اعضاي خانواده نيز مبتلا شده باشند نيز جدي بگيرند چرا که شدت بيماري با ميزان استنشاق و مواجه فرد با ويروس در ارتباط مستقيم است.توجه به سلامت زنان باردار يکي از مهم ترين مواردي بود که هاشميان در اين گفت و گو مورد توجه قرار داد و تاکيد کرد: خطر جدي سلامت زنان باردار را در مقابل کرونا تهديد مي کند، چرا که تقريبا بيشتر داروها را نميتوان براي درمان خانمهاي باردار تجويز کرد به طور مثال برخي داروهاي ضدويروس در زنان باردار به هيچ عنوان نبايد تجويز شود و حتي اگر کسي قصد بارداري هم دارد نبايد اين دارو را استفاده کند يا اگر چنانچه مادر بارداري مشکلات زمينهاي ديگري همانند مشکلات کليوي نيز داشته باشد محدوديتهاي دارويي به مراتب بيشتر هم خواهد شد.عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشکي شهيد بهشتي ادامه داد: به طورکلي تمام داروها و درمانهايي که براي مهار کرونا موثرند در زنان باردار با اضطراب و نگراني تجويز و استفاده مي شود بنابراين اين گروه بايد بيش از سايرين از سلامت خود در برابر کرونا و ساير بيماريهاي عفوني و ويروسي مراقبت کنند.
