فوقتخصص مراقبتهاي ويژه گفت: وضعيت کرونا در تهران بحراني و سياه است، تخت آي سي يو خالي وجود ندارد، بيماران حتي براي پذيرش در اورژانس هم پشت نوبتهاي طولاني ميمانند.محمدرضا هاشميان افزود: تعداد بيماران بدحال کوويد19 در شهر تهران به شدت افزايش يافته است. همه تختهاي آيسييو در يبمارستانهاي دولتي پر است و امروز حتي اگر به اين بيماري مبتلا شوم، تخت آي سي يو براي من که سالها در بخش آيسييو کار کردهام وجود ندارد، اکثر بيمارستان هاي خصوصي نيز اجازه پذيرش بيماران کرونا را ندارند يا تمايلي به پذيرش اين بيماران ندارند به خصوص اينکه داروهاي مورد نياز براي درمان بيماران کرونا را به بيمارستانهاي خصوصي نميدهند.وي گفت: تعداد بيماران کروناي نيازمند مراقبتهاي ويژه و تخت آيسييو افزايش يافته، هيچ مديريت و امکاني براي اينکه بدانيم در کدام بيمارستان تهران مي توان تخت آيسييو پيدا کرد وجود ندارد و اگر بيمار بدحال داشته باشيم بايد بيمارستان به بيمارستان تلفن بزنيم و بپرسيم که آيا يک تخت آيسييو خالي داريد که معمولا هم پاسخ منفي است. امتيازدهي مناسبي هم براي پذيرش بيماران بدحال در آيسييوها وجود ندارد.
رمدسيوير ايراني در بازار آزاد 8 ميليون
هاشميان افزود: مديريت توزيع دارو نيز بسيار اشکال دارند، اکنون در بيمارستانهاي دولتي فقط يک يا دو پزشک اجازه امضا براي تجويز رمدسيوير را دارند به همين علت اکثر بيماران کرونا که به اين دارو نياز دارند براي تهيه دارو به خارج از بيمارستان و بازار آزاد مراجعه ميکنند و رمدسيوير با برند ايراني که در بيمارستان دولتي بين 700 هزار تا يک ميليون و 200 هزار تومان فروخته ميشود، در بازار آزاد به قيمت هشت ميليون تومان به دست بيماران ميرسد.استاد دانشگاه علوم پزشکي شهيد بهشتي ادامه داد: واقعا نميدانيم چطور داروي رمدسيوير از بازار آزاد سر درميآورد و چرا اين دارو در داروخانهها و شبکه رسمي توزيع نميشود، ميگويند داروي رمدسيوير در بازار آزاد تقلبي است اما تاکنون رمدسيوير تقلبي نديدهام.وي گفت: اطلاعرساني و خبررساني در مورد وضعيت کرونا، تخت هاي خالي آي سي يو، بستري و پذيرش در اورژانسها بسيار ضعيف و متناقض است و واقعا مردم سرگردان هستند. ترافيک سنگيني براي پذيرش بيماران در بيمارستانها به وجود آمده و همکاران ما در بيمارستانهاي دولتي هيچ اطلاعي از وضعيت تختهاي خالي در بيمارستانهاي ديگر در بخش دولتي، خصوصي و خيريه ندارند.هاشميان افزود: به علت تاخير در پذيرش بيماران و مراجعه ديرهنگام بيماران بدحال به بخشهاي آيسييو، ميزان مرگ و مير بيماران کرونا در بخش هاي آيسييو بالا رفته است. نمي توان گفت چند درصد بيماران کرونا در بخش هاي آيسييو فوت مي کنند زيرا در بيمارستانهاي اصلي کرونا بيماران بدحالتري بستري مي شوند و بيمارستانهاي سطوح پايين تر ممکن است بيماران بدحال کمتر باشند. شاخص کشوري در اين مورد ندارم اما به طور کلي بين 5 تا 7 درصد بيماران کرونا فوت ميکنند.وي ادامه داد: توزيع داروي رمدسيوير براي بيماران کرونا مشکلات زيادي دارد، سرنوشت داروي فاويپيراوير ايراني هم معلوم نيست و در اين مورد اطلاعرساني رسمي انجام نشده است. اين دارو در بسياري از کشورها مثل روسيه، ترکيه، ژاپن، فيليپين و مصر براي کمک به درمان بيماران کرونا استفاده مي شود و در صورت استفاده از اين دارو در مراحل اوليه بيماري در بسياري از بيماران موثر بوده است زيرا تعداد ويروس را کم ميکند البته کوويد19 هنوز هيچ داروي اختصاصي ندارد. معمولا يک دارو براي بيماران استفاده نميشود و در کنار فاويپيراوير يا رمدسيوير، دگزامتازون يا اينترفرون هم استفاده ميشود.
درمان کرونا در منزل با قيمتهاي نجومي
اين فوق تخصص مراقبتهاي ويژه افزود: در شرايطي که بيمارستانها پر هستند و امکان پذيرش بيماران کرونا را ندارند، بازار جديدي به عنوان بستري در منزل ايجاد شده و بيماران کرونا با قيمت هاي نجومي در منزل خدمات درماني مي گيرند، يک پزشک عمومي براي ويزيت بيمار در منزل 700 هزار تومان دريافت ميکند و مراقبت 24 ساعته پرستار در منزل بين يک تا دو ميليون تومان هزينه دارد، بازار سياه دارو نيز فشار مضاعفي بر خانوادههاي بيماران وارد کرده و معلوم نيست اين داروها از کجا تهيه مي شوند و چرا اين داروها به جاي زيرپله و بازار سياه در داروخانهها توزيع نميشود.هاشميان گفت: در مجموع تعداد بيماران کرونا در شهر تهران بسيار بالا رفته و بايد هر چه زودتر اين شهر به حالت قرنطينه برود، بيمارستانها بايد اطلاعات لازم را در مورد تختهاي خالي در شبکه رسمي در اختيار يکديگر بگذارند و دارو فاويپيراوير و رمدسيوير هم بايد در داروخانهها با قيمت مصوب در اختيار بيماران قرار بگيرد و جلوي توزيع قاچاق و غير قانوني اين داروها در بازار آزاد گرفته شود.