سرطان پروستات، علل و درمان

سرطان پروستات بعداز سرطان پوست به‌عنوان شايع‌ترين سرطان در مردان بالاي 70 سال شناخته مي‌شود. اگرچنانچه اين بيماري در مراحل اوليه تشخيص داده شود معمولا کشنده نيست و حتي از ميزان مرگ پاييني نيز برخوردار است. علت بروز اين سرطان ناشناخته است و تنها علتي که شانس ابتلا به اين سرطان را بالا مي‌برد، عوامل ارثي و ژنتيکي است. افرادي که فاميل و يا اعضاي خانواده درجه يک در سنين پايين به اين سرطان مبتلا شده‌اند، در اين افراد احتمال بروز اين سرطان به مراتب بيشتر از سايرين است. تست psa از جمله تست‌هاي غربالگري است که براي تشخيص اين بيماري از سنين 50 سالگي انجام مي‌شود و اگر چنانچه سابقه سرطان پروستات در خانواده درجه يک وجود داشته باشد هم توصيه مي‌شود اولين تست‌هاي غربالگري از سنين 40 سالگي آغاز شود. سرطان پروستات، سرطان خاموش‌وپنهان شناخته مي‌شود، معاينات باليني نيز در تشخيص اين سرطان کاربردي چنداني ندارد چرا که اگر پروستاتي تبديل به سرطان شده باشد و در معاينه باليني تشخيص داده شود، سرطاني بسيار پيشرفته است. راه پيشگيري خاصي براي عدم ابتلا به سرطان پروستات وجود ندارد و تنها راه تشخيص اين بيماري در مراحل زودرس، تست‌هاي غربالگري است. بخش عمده افرادي که مبتلا به سرطان پروستات مي‌شوند هيچ علامت باليني ندارند ولي با کمک تست‌هاي غربالگري که داراي حساسيت‌هاي بالايي نيز هستند مي‌توان اين سرطان را تشخيص داد. اين بيماري علامت مشخصه و اختصاصي خاصي ندارد به اين معني که فردي که بزرگي خوش‌خيم پروستات هم دارد همان علائم ادراري را دارد که ممکن است فردي مبتلا به سرطان پروستات داشته باشد چرا که هيچ علامت اختصاصي براي سرطان پروستات وجود نداشته و فقط در تست‌هاي غربالگري سريع و ساده اين بيماري تشخيص داده مي‌شوند. براساس نمونه‌برداري که در سرطان پروستات انجام شده تصميم‌گيري مي‌شود که براي بيماران چه درمان‌هايي انتخاب شود، بنابراين درمان‌ها يا به‌صورت اعمال جراحي هستند و يا ترکيبي از پرتودرماني و يا هورمون درماني انتخاب مي‌شوند. به‌طورکلي افرادي که سن زير 75 سال دارند و يا با استيج‌هاي پايين و يا متوسط بيماري روبه‌رو هستند و يا به‌طورکلي هر فرد زير سن 75 سال مبتلا به سرطان پروستاتي که امکان عمل جراحي براي وي وجود دارد، اولويت جراحي است و بسته به اينکه پاتولوژي بعداز عمل درگيري پروستات و يا فراتر از پروستات را گزارش دهد ممکن است ترکيبي از پرتودرماني و يا هورمون‌درماني را در نظر بگيريم.