دلایل ناشنوایی در کودکان
درصدي از ناشنواييها بهدليل مسائل ارثي است، که هم از طريق مادر و هم پدر ممکن است به کودک منتقل شود. همچنين بيماريهاي ويروسي مانند سرخجه، اوريون مواردي هستند که اگر مادر مراقبتهاي لازم را نداشته، واکسنهاي مربوطه را نزند و در دوران بارداري در تماس با فرد مبتلا به اين بيماريها قرار بگيرد، امکان ناشنوايي جنين وجود دارد. علاوه بر اين برخي از مسموميتها در دوران بارداري مانند مسموميت با برخي از موادشيميايي نظير سرب و مس ميتوانند منجر به اين اختلال در جنين شوند. يکي از مواردي که بعداز دوران جنيني و تولد ميتواند باعث ناشنوايي در کودک بشود؛ زردي کنترل نشده است. بسياري از نوزادان دچار زردي ميشوند. زردي در دختران و پسران با هم تفاوت دارد، در پسران شايد تحمل ميزان بيليروبين تا عدد 15 يا 16 باشد اما در دختر اين عدد کمتر است. افزايش ميزان بيليروبين بهصورت کنترل نشده در نوزاد باعث ايجاد آسيبهاي مغزي ميشود که يکي از عوارض آن ناشنوايي يا کمشنوايي بسيار شديد است. بيماريهاي تبدار شديد در کودک مانند مننژيت نيز ميتواند باعث ناشنوايي مطلق شود. فشارخون و ديابت بهتنهايي نميتوانند منجر به ناشنوايي در جنين بشوند، البته ديابت ميتواند باعث بهدنياآمدن نوزادي با وزن غيرطبيعي و بيش از چهار کيلو شود که اگر اين کودک در زمان زايمان طبيعي دچار آسيب مغزي شود، يکي از عوارض اين آسيب ميتواند ناشنوايي جنين باشد. پس ابتلاي مادر به ديابت مستقيما نميتواند باعث اين اختلال شود. در زمينه عملهاي کاشت حلزون و روشهاي درمان نوزادان مبتلا به اختلال شنوايي، لازمه انجام عمل کاشت حلزون اين است که عصب شنوايي در جنين تشکيل شده باشد. اين عصب از 20 هفتگي تشکيل ميشود. در برخي از اختلالات که بعداز تولد و شکلگرفتن عصب ايجاد شدهاند، امکان عمل کاشت حلزون وجود دارد. کاشتحلزون در واقع تحريک عصب شنوايي است. در نوزاداني که آسيب در آنها پيش از تشکيل عصب شنوايي ايجاد شده عمل کاشت حلزون اثرگذار نخواهد بود. در بررسيها مشخص ميشود که اين عمل براي کودک تاثيرگذار خواهد بود يا خير. در زمينه لزوم انجام غربالگري شنوايي در زمان تولد، تستي تحتعنوان بررسي هدايت شنوايي از طريق امواج الکتريکي(OAE) وجود دارد که در بدو تولد براي نوزاد قابل انجام است. در بسياري از موارد افراد بهدليل هزينهاي که دارد، اين تست را انجام نميدهند. در حاليکه ضمن تمام آزمايشات رايج اين تست نيز يکي از اصليترين آزمايشات بدو تولد است.
