کرونا چگونه سيستم مغزواعصاب را درگير ميکند؟
يک متخصص مغزواعصاب با اشاره به افزايش ريسک سکتههاي مغزي در دوران شيوع کرونا، در عين حال بر ضرورت درمانهاي پيشگيرانه ام.اس در دوران همهگيري کوويد19 تاکيد کرد. دکتر سيدحسين آقاميري با اشاره به طولانيشدن اپيدمي کرونا، اظهارکرد: نميتوان بيش از اين درمان بيماران غيرکرونايي را بهدليل ترس از کرونا به تعويق انداخت. بيماراني که دچار تنگيعروقي بوده و يا بههر دليلي ريسک بالاي سکتهمغزي دارند بايد درمانهاي لازم را دريافت کنند. وي با اشاره به راههاي تهاجمي ويروسکرونا بر سيستم عصبي خاطرنشان کرد: اين ويروس از طريق عروق خوني و يا هماتولوژيک ميتواند در سيستم عصبي و مغز عوارض جبرانناپذيري ايجاد کند. کوويد19 از طريق مجاورتي به شکلي که سيستم تنفسي فوقاني و سينوسها را درگير کند، از قاعده جمجمه ميزبان خود عبور کرده و به مغز ميرسد. وي با اشاره به اينکه همراهي سکتهمغزي با کروناويروس يکي از مهمترين عارضههاي اين ويروس است، تاکيد کرد: در مقالات علمي متعدد اثرگذاري کروناويروس بر سيستم اعصاب ثابت شده است. آقاميري توضيح داد: در دوره پاندمي کرونا، ديدهشده مبتلايان جواناني بدون هيچ ريسک فاکتوري بعداز ابتلا به کرونا دچار سکتههاي مغزي شدهاند و نکته اينجاست که غالبا اين سکتهها عروق بزرگ خوني را نيز درگير کرده است.
مسموميت مغزي ازعوارض کرونا
اين متخصص مغزواعصاب توليد سم اينترلوکين را يکي ديگر از عوارض کوويد19 دانست و خاطرنشان کرد: در مواردي ديده شده که اين سم پس از ابتلاي فرد به کرونا به سلولهاي مغزي رسيده و نوعي مسموميت مغزي ايجاد ميکند. وي يکي از عوارض اين نوع مسموميت مغزي را احساس گيجي و يا کاهش سطح هوشياري دانست و ادامه داد: کروناويروس ميتواند به اعصاب محيطي نيز هجوم برده و ايجاد نروپاتي کند؛ به شکلي که در ادامه باعث ايجاد ضعف در ساير اندامها نيز شود. آقاميري با بيان اينکه البته عوارضي که کرونا بر سيستم عصبي ايجاد ميکند در مقايسه با عوارض تنفسي و گوارشي بسيار نادر و محدودتر است، احتمال بروز اين عوارض را به نسبت مبتلايان رقم کمتري دانست و رعايت توصيههاي بهداشتي براي پيشگيري از کرونا را مورد تاکيد قرار داد. اين فوقتخصص آنژيوپلاستي و سکتههاي مغزي با هشدار نسبت به تعويق انداختن درمانهاي اورژانسي بهخاطر ترس از کرونا، گفت: بهنظر ميرسد بايد خدمات درماني با رعايت توصيهها و پروتکلها در بالاترين سطح به بيماران در ليست انتظار ارائه شود تا از پيامدها و عارضههاي بعدي بيماري اين افراد بکاهد. اگر درمانها به تعويق افتد بهطورقطع ريسک ابتلا به سکتههاي مغزي بالاتر خواهد رفت.
ضرورت درمانهاي پيشگيرانه ام.اس
وي در بخش ديگري با اشاره به اينکه برخي داروهايي که براي درمان بيماران مبتلا به اماس استفاده ميشود و يا داروهايي که براي جلوگيري و درمان حمله در اين بيماران استفاده ميشود، ميتواند بيماران را دچار ضعف ايمني کند، افزود: همواره نگران هستيم که اين بيماران در پروسه درمان بهدليل ضعف سيستم ايمني به بيماري کرونا مبتلا شوند؛ ولي از طرفي عوارض ناشي از بيماري در اين افراد روزبهروز بالاتر ميرود. عضو هيات علمي دانشگاه توصيه کرد: لازم است اين افراد با رعايت تمهيدات ويژهاي بستري شوند و درمانهاي لازم را دريافت کنند چرا که درمان حملههاي حاد اماس و درمانهاي پيشگيرانه اماس بايد در سريعترين زمان ممکن انجام شود. آقاميري در ادامه درباره بيماراني که دچار تشنج ميشوند نيز توضيح داد: در بيماراني که دچار بيماري عصبي عضلاني ميشوند با مشکلات و چالشهاي کمتري مواجه هستيم چرا که درمانهايي که براي بيماريهاي عصبي و تشنجها استفاده ميشود خيلي با ضعف ايمني همراه نيست و حداقل مشکلات بعدي در اين افراد کمتر از بيماران اماس و سکتههاي مغزي خواهد بود.
افزايش 2 تا 5 درصدي سکتهمغزي
آقاميري با بيان اين نکته که بر اساس برخي مقالات کروناويروس ميتواند باعث ايجاد لختهشدن خون در بدن نيز شود، در اين رابطه توضيح داد: براساس مطالعات مختلف بين دو تا پنج درصد ريسک ابتلا به سکته در شرايط همهگيري کرونا افزايش پيدا کرده است. اين فوقتخصص آنژيوپلاستي و سکتههاي مغزي دانشگاه علوم پزشکي شهيد بهشتي مهمترين و شايعترين چالش درمانگران بيماري سکتهمغزي در دوران شيوع کرونا را گسترش سکتههاي مغزي در جوانان بدون داشتن ريسک فاکتور و بيماري زمينهاي جدي دانست و گفت: در بررسيها و آزمايشات مشخص شده که غالبا اين بيماران به ويروسکرونا هم مبتلا هستند. وي يادآور شد: بهنظر ميرسد بين ابتلا به بيماري کرونا و بروز سکتهمغزي، خصوصا در سکتههاي حاد رابطهاي مستقيم وجود دارد ولي نتايج و يافتههاي اين مطالعات بهصورت متفاوت منتشر شده است.
