معاون بهداشت وزارت بهداشت با بيان اينکه از 457 شهرستان کشور تنها 37 شهرستان سفيد هستند، درباره الزامات برگزاري مراسم عزاداري محرم توضيح داد. دکتر عليرضا رئيسي گفت: همانطور که اعلام شده، ميزان بستري بيماران مبتلا به کرونا در تهران به مرحلهاي رسيده که در رده رنگ قرمز قرار گرفته است. به طور کلي ما بر اساس شرايطي که ميزان بروز و شيوع بيماري در يک منطقه دارد، درجاتي از خطر بيماري را براي مديريت بهتر رنگبندي کردهايم. وي افزود: البته چند نکته درباره اين رنگها وجود دارد؛ اولا اگر اعلام ميکنيم منطقهاي سفيد است، به اين معنا نيست که در آنجا هيچخطري از بيماري وجود ندارد، بلکه به اين معنا است که هنوز ميزان بروز و شيوع بيماري به مرحلهاي نرسيده که در وضعيت منطقه تغيير رنگ اتفاق افتد. نکته ديگر اين است که هيچ رنگي ثابت نيست. اتفاقا بايد از جايي که سفيد است، ترسيد. زيرا نشان مي دهد که هنوز موج بيماري به آن شهر يا روستا نرسيده و ممکن است هر لحظه بيماري در آن شيوع يابد. رئيسي ادامه داد: اگر در مناطق سفيد، مسائل مربوط به پيشگيري رعايت نشود و بيماري در آنجا تاخت و تاز کند، رنگ به سرعت تغيير ميکند. در عين حال رنگ سفيد به معناي بيخطر نيست، بلکه به اين معنا است که تعداد بيمار در آن کمتر است، نه اينکه بيماري در آنجا وجود ندارد. در عين حال رنگ زرد، نارجي و قرمز در ردههاي بعدي ريسکي قرار ميگيرند.
تنها وضعيت 37 شهرستان سفيد است
معاون بهداشت وزارت بهداشت اعلام کرد که از 457 شهرستاني که داريم فقط 37 شهرستان سفيد است، 105 شهرستان زرد و بقيه نارنجي و قرمز است. بر اين اساس اکثريت مناطق کشور درگيري دارند و اکنون 26 استانمان قرمز هستند. البته وقتي اعلام ميکنيم که يک استان قرمز است، به اين معنا نيست که تمام شهرهاي آن استان قرمز است، بلکه به اين معنا است که مجموع بستريهاي استان در ميزاني قرار گرفته که به عنوان قرمز از آن نام ميبريم. در جايي که قرمز است، به اين معنا است که طي دو هفته روزانه به طور ميانگين به ازاي هر 100 هزار نفر، بيش از سه نفر بستري مي شوند که آمار بسيار بالايي است. رئيسي ادامه داد: رنگ قرمز به اين معناست که ميزان بستري در حال افزايش است. از طرفي حداقل ميانگين بستري براي بيمارانمان حدود 6 تا 7 روز است و در آيسييو اين ميزان افزايش مي يابد. بر همين اساس جايي را که قرمز اعلام ميکنيم، بايد بسيار مراقب باشند تا توان نظام سلامت و تخت ها بتواند جوابگو باشد. البته خوشبختانه تاکنون در زمينه تعداد تخت مشکلي نداشتيم، اما به اين معنا نيست که بتوانيم به همين صورت ادامه دهيم. اگر قرار باشد، وضعيت قرمز چندين هفته ادامه يابد، قطعا ميتواند آسيب زيادي به نظام سلامت وارد کند.
ريسک ابتلا به کرونا در تجمعات
رئيسي درباره شيوهنامههاي برگزاري مراسم عزاداري محرم نيز گفت: اولا همه ايرانيان و شيعيان و آزادگان دنيا، عاشق امام حسين(ع) هستند و شايد مراسم عزاداري ماه محرم و صفر جزو مردميترين مراسمهايي است که در کشور برگزار ميشود و همه به عشق امام حسين (ع) عزاداري ميکنند، اما بايد در کنار اين موضوع چند نکته را هم در نظر بگيريم. از نظر ديدگاه بهداشتي هرگونه تجمعي بالاي 10 نفر ريسک ابتلا به کرونا را بالا ميبرد. اين 10 نفر هم به صورت حفاظت شده و با حفظ فاصله و استفاده از ماسک. نکته دوم اين است که فضا بسيار مهم است. اگر در فضاي سربسته باشيد و تهويه مناسب نباشد، قطعا ريسک ابتلا بالا ميرود. وي ادامه داد: بر اساس پروتکلهايي که داريم در نظر ميگيريم که در يک فضا هرتعدادي که ظرفيت وجود دارد، اکنون حضور جمعيت بيش از 25 نفر ريسک بيماري را بالا مي برد. نکته سوم زمان ماندن در يک فضاي سربسته است، هرچه زمان طولانيتر باشد، ريسک ابتلا به بيماري افزايش مييابد. اگر اين زمان بيش از يک ساعت باشد، قطعا ريسک بيماري را بالا ميبرد. بنابراين هرگونه تجمع حفاظت نشدهاي ميتواند ريسک بيماري را افزايش دهد. وي افزود: در فضاي باز هم بر اساس پروتکلها بايد چند نکته را در نظر بگيريم؛ در فضاي باز شانس انتقال عفونت کمتر است، اما باز هم تجمع و تراکمي که وجود دارد، ميتواند مشکل ايجاد کند. اگر واقعا فاصلهگذاري به طوري باشد که دو نفر بيش از 5/1 تا دو متر باهم فاصله داشته باشند و تحرکي هم نداشته باشند، شانس ابتلا کاهش مييابد، اما اگر لحظهاي هر يک از اين نکات به خطر بيفتد و کسي در اين گرما عرق کند، ماسکش را در آورد، شانس انتقال عفونت بالا خواهد رفت. بنابراين ريسک انتقال بيماري در فضاي باز کمتر است، اما کاملا ريسک را از بين نمي برد.
پروتکل؛ عصاي جادويي نيست
وي که در يک برنامه تلويزيوني صحبت ميکرد، گفت: در عين حال پروتکل عصاي جادويي نيست، اگر رعايت نشود، هيچ کاره است. زماني مي توانيم به پروتکلها اميد داشته باشيم که به طور دقيق رعايت شوند. اگر اين پروتکلها رعايت نشوند، قطعا نميتواند موثر باشد. در عين حال بايد نگاه کنيم که آيا امکان رعايت پروتکل وجود دارد يا نه؟. اگر اين امکان وجود داشته باشد، ريسک کاهش مييابد؛ در غير اين صورت افزايش مييابد. به عنوان مثال ما از نظر پروتکلي واقعا با راه اندازي دستههاي عزاداري مخالف هستيم. زيرا قطعا فاصله ها در دستهروي به هم مي خورد و با حضور تماشاچي هم مخالف هستيم. پروتکل يعني همين ها. يعني تماشاچي، دسته روي وجود نداشته باشد، حرکت دستهها از يکجا و تجمعشان در جايي خاص نبايد باشد. وي ادامه داد: در بحث نذورات هم هيچگونه پذيرايي در اين جمعها نبايد باشد. در عين حال توصيه مان اين است که طبق فرمايش مقام معظم رهبري کمکهاي مومنانه را ادامه دهيم و نذورات را به صورت خام يا خشک به دست مستمندان برسانيم. اگر هم کسي خيلي اصرار دارد که غذايي پخت کند، توصيه ما اين است که غذا در هياتها به هيچ وجه توزيع نشود، بلکه اين غذاها را مانند بيرون بر درب خانه نيازمندان تحويل دهند و کسي براي دريافت غذا تجمع نکند و صف نکشد. رئيسي گفت: هر يک از اين پروتکلها که رعايت نشود، سلامت به خطر ميافتد. بايد يادمان باشد که همه ما بايد دغدغهمان اين باشد که مبادا يکي از عزاداران امام حسين تب کند و ما عامل آن باشيم. البته که ما بايد مراسم عزاداري را باشکوه برگزار کنيم، اما باشکوه برگزار کردن به معناي تجمع زياد نيست. بلکه به اين معنا است که روي خاطره و بزرگي امام حسين (ع) کار کنيم. مي توانيم طرح «هر خانه يک حسينيه» را ايجاد کنيم تا هر کس در خانه خودش و با پرچم مشکي که در خانه خودش زده است، عزاداري کند. همه خانوادهها ميتوانند اين اقدام را انجام دهند. صدا و سيما ميتواند در اين ميان نقش خوبي داشته باشد و به صورت کنترل شده و با رعايت پروتکلها، مراسمي را پوشش مستقيم دهد. ميتوانيم از فضاي مجازي و از طرق ديگر به جز راهپيمايي و دسته روي عزاداري کنيم و روضه امام حسين (ع) را پخش کنيم. زيرا هر تجمع کنترل نشده برابر با بيماري است. در فضاي باز اگر باشد و به صورت کنترل شده باشد، ميتواند کمک کند و از طرفي سلامت عاشقان امام حسين (ع) هم به خطر نميافتد. معاون بهداشت وزارت بهداشت در ادامه صحبتهايش درباره قرباني کردن در عيد قربان و محرم، تاکيد کرد: اگر کرونا هم نبود، ما هر سال در اين فصل، يکي از دغدغه هايمان موضوعاتي مانند قرباني کردن يا حتي توزيع غذا در مناطق گرمسير بوده است که بسياري از بيماري هاي رودهاي، اسهال، استفراغ و... را به دليل نوع دپوي غذايي که در آنجا طبخ شده و در فضاي گرم فاسد ميشود، ايجاد ميکند. در ارتباط با قرباني کردن هم هميشه درباره تب کريمه کنگو نگران بوديم که همواره توصيه ميکرديم که حتما دامهايي را زير نظر دامپزشکي خريداري کنند. حالا امسال کرونا هم اضافه شده است. تاکيد ميکنم که امسال سبک زندگي ما و همه دنيا به دليل کرونا تغيير کرده است و بايد بپذيريم که مراسمي که امسال برگزار ميکنيم بايد با سال گذشته متفاوت باشد. اين به آن معنا نيست که ما مراسم برگزار نکنيم، اما با رعايت پروتکل برگزار کنيم. نميتوان گفت که 100 هزار نفر تجمع کنند، اما پروتکل رعايت ميکنيم. خود اين 100 هزار نفر خلاف پروتکل است. به نظر من امسال از ظرفيت فضاهاي مجازي و صداوسيما استفاده کنيم و همه مردم در خانههايشان يک پرچم مشکي بزنند و در خانه عزاداري کنند که اين بسيار مي تواند کمک کننده باشد.
خوزستان در حال عبور از پيک کرونا
رئيسي گفت: بايد توجه کرد که زمانيکه بستري امروز انجام ميشود، تقريبا يک ماه بعد مرگومير خودش را نشان ميدهد. بيماري که وارد آي سي يو ميشود، ميتواند يک ماه در آيسييو بماند و مرگومير هم خودش را نشان مي دهد. مرگوميرهايي که اکنون اعلام ميشود، نتيجه يک تا دو ماه قبل است که ميزان بستري افزايش يافت. اتفاقي که افتاد اين بود که چند استان پرجمعيت ما مانند خوزستان درگير شد و مرگ و مير زيادي در اين استان داشتيم. کرمانشاه، کردستان، بوشهر و... درگير شدند. الان استان خوزستان دارد از پيک عبور ميکند. کرمانشاه و هرمزگان نيز سير نزولي را طي ميکنند، اما همزمان با سير نزولي اين استانها، استانهايي مانند فارس درگير ميشوند. وي درباره ميزان رعايت پروتکلها در کشور، گفت: در اين زمينه سير عجيبي داشتيم، آخرين ارزيابي ما در ارديبهشت ماه کل کشور نزديک به 80 درصد پروتکلها را رعايت ميکردند، در خرداد ماه اين شرايط افت کرد و به حدود 20 درصد رعايت پروتکلها رسيديم. اکنون هم به حدود 75 درصد در رعايت پروتکلها رسيدهايم. در زمينه استفاده از ماسک نيز از 15 تير ماه تاکنون به 67 درصد رسيدهايم. در ادارات دولتي خوشبختانه 84 درصد رسيدهايم. باز هم انتظار داريم ميزان رعايت بالا رود. زيرا معمولا بالاي 75 يا 85 درصد رعايت، اثر مستقيم ميگذارد. البته فقط هم استفاده از ماسک مهم نيست، بلکه رعايت فاصلهگذاري هم بسيار مهم است. حضور طولاني در يک محيط سربسته، بدون تهويه مناسب حتي اگر همه ماسک زده باشند، باز هم شانس انتقال وجود دارد. اگر 10 نفر در يک اتوبوس سوار شوند و همه ماسک داشته باشند و يک نفر مبتلا بدون ماسک وارد شود، 30 تا 40 درصد ساير افراد هم که ماسک زدهاند، مي توانند مبتلا شوند. رئيسي همچنين گفت: روز گذشته جلسه بسيار خوبي با حضور رئيس سازمان تبليغات اسلامي و نماينده حوزه علميه و رئيس ستاد نماز جمعه هاي کشور برگزار شد و درباره مراسم عزاداري امام حسين (ع) بحث شد و تفاهماتي در اين زمينه در حال انجام است. امروز هم جلسهاي با مسئولان هياتهاي بزرگ برگزار ميشود تا صحبت کنيم و پروتکلها رعايت شود. من فکر ميکنم همراهي خوب باشد. شبهاي احيا، مساجد بسيار رعايت کردند و اکنون هم اميدواريم اين همراهي وجود داشته باشد.
کنکور در 4 روز برگزار مي شود
وي درباره وضعيت برگزاري کنکورهاي سراسري، گفت: به طور کلي يک سوال اساسي اين است که کنکور برگزار شود يا نه؟. اينکه بگوييم کنکور را عقب بيندازيم، سوال اين است که چه زماني برگزار کنيم؟. اگر بخواهيم پاييز به بعد کنکور را برگزار کنيم، در آن زمان علاوه بر کرونا آنفلوآنزا هم هست. اگر قرار باشد که از اين تاريخ بگذرد، ديگر نميتوان برگزار کرد. در عين حال بحث روحي و رواني دانشجويان هم مهم است و آنها يک سال درس خواندند و اين تاخيرها روي سلامت روان آنها موثر است. بايد فکر کرد که آيا کنکور را حذف کنيم؟. فعلا تاريخ کنکور سرجاي خودش است و قرار شده در چهار روز برگزار شود. رئيسي درباره وضعيت کادر درماني نيز گفت: من يکبار ديگر دست تک تک کادر بهداشت و درمان را ميبوسم. در اين مدت همه تمام زندگيشان را گذاشتند و به عنوان جهادگران خط مقدم با دشمني موذي محسوب ميشوند. يکي از مسائل خستگي و فرسايشي است که افراد پيدا ميکنند. حمايت از کادر درمان در بحث مجوزهاي استخدامي، دادن مطالبات کادر بهداشت و درمان و ... است. تمام دغدغه ستاد وزارت بهداشت اين است که از همکارانمان حمايت کنيم. کادر بهداشت و درمان دارند فداکاري ميکنند و جانشان را کف دست شان گذاشته اند و ارائه خدمت ميکنند.
کرونا داروي ثابت شدهاي ندارد
وي درباره زمان کاهش ابتلا و مرگ ناشي از کرونا در کشور، گفت: اول بايد بدانيم که اين ويروس همچنان ناشناخته است. در بسياري از کشورها بيماري دوباره شعلهور شده است. اين ويروس سريعا همه چيز را دور ميزند. واقعا اين همه از رمدسيوير صحبت ميکنيم، اما هنوز اين ويروس داروي ثابت شدهاي ندارد. فعلا راهي جز رعايت پروتکلهاي بهداشتي نداريم. اگر در کشور خودمان نگاه کنيم اين بيماري زماني اوج ميگيرد که مردم در تجمعات اعم از عروسي، مسافرت و ... شرکت ميکنند. اکنون بيش از 3000 بيمار بدحال در بيمارستان داريم. اميدوارم با رعايت پروتکل ها اين سير نزولي شود.