چند بيماري که با ام.اس اشتباه گرفته مي‌شود

تشخيص صحيح بيماري «مولتيپل اسکلروزيس» يا «ام.اس» چالشي است که حتي با اصلاح معيارهاي تشخيصي و در دسترس بودن فناوري‌هايي مانند ام.آر.آي هنوز يک مشکل است.‌40 سال است که‌ تشخيص نادرست‌ ام.اس بسيار بحث‌برانگيز است و همواره تعداد قابل‌توجهي از افراد به دليل نبود آزمايش منفردي براي تشخيص قطعي اين بيماري، به اشتباه مبتلا به ام. اس تشخيص داده مي‌شوند. مطالعه‌اي که ماه مي 2019 در مجلهMultiple Sclerosis and Related Disorders منتشر شده، نشان داده است که تقريبا از هر 5 بيمار مبتلا به وضعيت‌هاي عصبي يک نفر به اشتباه مبتلا به ام.اس تشخيص داده مي‌شود. اين تشخيص‌هاي خطا معمولا ناشي از اين حقيقت است که هيچ آزمايش منفردي وجود ندارد که بتواند ام.اس را به‌طور قطع تشخيص دهد. همچنين همه افراد مبتلا، تمام علائم رايج ام.اس مانند بي‌حسي‌، گز گز دست و پا ، درد‌، خستگي و حساسيت به گرما را ندارند. همچنين موضوعي که تشخيص ام.اس را پيچيده‌تر مي‌سازد اين است که اين علائم ممکن است شبيه علائم برخي وضعيت‌هاي ديگر باشد.

بيماري لايم

بيماري لايم يک عفونت باکتريايي است که از طريق نيش شپش منتقل مي‌شود. علائم اوليه اين بيماري شامل خستگي، تب، سردرد و درد عضلاني و مفاصل است. همچنين علائمي که ديرتر بروز مي‌کنند، مي‌تواند شامل بي‌حسي و گزگز دست و پا و نيز اشکالات شناختي از قبيل از دست دادن حافظه کوتاه مدت و صحبت کردن باشد.

ميگرن

ميگرن يک نوع سردرد است که دردهاي شديدي ايجاد مي‌کند؛ حساسيت به نور، صدا و بو ، تهوع، استفراغ ، اختلال در ديد، احساس سبکي سر و غش کردن از نشانه‌هاي اين بيماري است. محققان در مطالعه‌اي که در ماه مي 2019 در مجله Multiple Sclerosis and Related Disorders منتشر شده متوجه شده‌اند شايع‌ترين تشخيصي که ممکن است با بيماري ام.اس اشتباه شود، ميگرن است. پيش از اين مطالعه ديگري که آوريل 2016 در مجله Clinical Neurology and Neurosurgery منتشر شده بود نشان داده که سردردها - به ويژه ميگرن- معمولا در افراد مبتلا به ام.اس بروز بالايي دارد. براساس مطالعه‌اي که مارس 2019 در مجله Neurologia منتشر شده است، آنها همچنين به طور قابل‌توجهي با انواع ديگر درد و همچنين افسردگي همراه هستند‌، که در افراد مبتلا به ام.اس بسيار شايع است. تشخيص ميگرن دشوار است و پزشکان براي تشخيص اين سردرد از همان ابزاري استفاده مي‌کنند که براي تشخيص ام.اس استفاده مي‌کنند که از جمله آنها گرفتن سابقه پزشکي و انجام معاينه دقيق عصبي است.

سندروم ايزوله راديولوژي

افراد مبتلا به سندروم ايزوله راديولوژي علائم بيماري ام.اس ندارند‌، اما مشخص شده است که در مغزشان ضايعاتي وجود دارد که شبيه افراد مبتلا به ام.اس است. طبق اعلام فدراسيون بين‌المللي ام.‌اس‌، بسياري از افراد مبتلا به سندروم ايزوله راديولوژي بعدا به بيماري ام.اس پيش‌رونده مبتلا مي‌شوند. به همين دليل محققان معتقدند اين بيماري ممکن است يک شاخص اوليه MS باشد. در حال حاضر هيچ دستورالعمل درماني براي درمان سندرم ايزوله راديولوژي وجود ندارد. مطالعه‌اي که ماه مي 2019 در نشريه MultipleMultiple Sclerosis and Related Disorders منتشر شده، نشان داده که حداکثر 10 درصد افرادي که تحت درمان ام.اس قرار گرفته بودند درحقيقت سندروم ايزوله راديولوژي مبتلا بوده‌اند.

اسپونديلوپاتي

اسپونديلوپاتي مجموعه‌اي از اختلالات مهره‌هاي ستون فقرات است که در آن معمولا مهره‌ها درگير التهاب مي‌شوند. علائم اين اختلالات با بيماري ام.اس همپوشاني دارد و شامل درد مفاصل و خستگي مي‌شود. مطالعه‌اي که ماه مي در مجله Cedars-Sinai منتشر شده، نشان داده که تقريباً 7 درصد تشخيص‌هاي نادرست ام.اس واقعا اسپونديلوپاتي بوده‌اند.

نوروپاتي

براساس مطالعه Cedars-Sinai، نوروپاتي يا آسيب عصبي نيز مي‌تواند به عنوان MS تشخيص داده شود. در حقيقت‌، 7 درصد افراد مبتلا به نوروپاتي در اين مطالعه به اشتباه مبتلا به MS تشخيص داده شده‌اند. نوروپاتي معمولاً به «نوروپاتي محيطي» يا آسيب به سيستم عصبي خارج از مغز و نخاع (که سيستم عصبي مرکزي را تشکيل مي‌دهد) اطلاق مي‌شود. اعصاب محيطي، مغز و نخاع را به بقيه بدن متصل مي‌کنند. نوروپاتي محيطي به ويژه در افراد مبتلا به ديابت شايع است، زيرا سطح بالاي گلوکز خون به اعصاب محيطي آسيب مي‌رساند. افراد مبتلا به نوروپاتي همانند افراد مبتلا به ام.‌اس ممکن است علائمي را مانند از دست دادن هماهنگي ، ضعف عضلاني يا مشکل در راه رفتن يا حرکت دادن بازوها يا پاها تجربه کنند. با اين حال‌، انواع مختلفي از نوروپاتي - حسي‌، حرکتي و اتونوميک وجود دارد که هر کدام مجموعه‌اي از علائم خاص خود را دارند و بسياري از آنها با علائم متداول بيماري ام.اس متفاوت است.