شرايط روزهداري در رمضان امسال
مديرکل دفتر بهبود تغذيه جامعه وزارت بهداشت، گفت: روزهداران براي آسيب نديدن سيستم ايمني، اصول تغذيهاي را براي سحر و افطار رعايت کنند. زهرا عبداللهي، در خصوص توصيههاي تغذيهاي ماه مبارک رمضان بيان کرد: بيماري کوويد19 ناشي از کروناويروس که از اوايل سال ميلادي 2020 در کشور چين شايع شد، به سرعت به ساير کشورهاي جهان منتقل شد. در ايران نيز از بهمن سال 1398موارد ابتلا به اين بيماري گزارش شد. در حال حاضر، بيماري کوويد 19 بهعنوان يک بيماري جهانگير (پاندمي) در همه کشورهاي جهان انتشار يافته است. اين بيماري که با علائمي مانند تب، سرفههاي خشک، تنگي نفس و گاهي مشکلات حاد تنفسي مانند تنفس تند، گلودرد، آبريزش بيني و بهطور کمتر شايعي، مشکلات گوارشي نظير اسهال، نارسايي حاد تنفسي، اختلالات انعقادي خون و نارسايي کليه گزارش شده است و شدت علائم بيماري از موارد خفيف تا شديد و کشنده مشاهده شده است. وي افزود: مهمترين راه پيشگيري از ابتلا به اين بيماري رعايت دقيق اصول بهداشت فردي بهويژه شستن کامل دستها با آب و صابون، رعايت فاصله مناسب (1 تا 2 متري) از ديگران، ماندن در منزل و استفاده از ماسک در محلهاي شلوغ و پرجمعيت در صورتي که اجبار به خارج شدن از منزل وجود دارد و پيروي از تغذيه صحيح به منظور تقويت سيستم ايمني بدن براي مقابله با بيماري کوويد 19 است. براساس مطالعات اپيدميولوژيک انجام شده در کشور ما در حال حاضر بيماري کوويد 19 در همه استانهاي کشور گزارش شده است. عبداللهي گفت: در اين روزها که مصادف شده با ايام مبارک رمضان و روزه داري، لازم است برخي نکات مهم تغذيهاي جهت حفظ و ارتقاي سلامت اعضاي خانواده و پيشگيري از بيماري، رعايت شود. روزهداري ماه مبارک رمضان يکي از ارکان پنجگانه اسلام است که با قصد قربت و بندگي آفريدگار براي تکامل انسان فريضه واجب براي تمام مسلمانان است. بر اساس گزارش اخير سازمان جهاني بهداشت، هيچ مطالعهاي مبني بر خطر روزهداري و افزايش ابتلا به بيماري کوويد 19 ديده نشده است.
منع روزهداري بيماران پيوندي
وي عنوان کرد: فرهنگستان علوم پزشکي با نظر مراجع عظام تقليد و مسئولان، در فروردينماه سالجاري مواردي را براساس نظر جمعي از پزشکان متخصص و موسسه موضوعشناسي فقهي براي انجام فريضه واجب براي مسلمانان در شرايط بحران فعلي ويروس کرونا توصيه کرده است که شامل موارد زير است؛ پزشکان متفقالقول هستند که نخوردن غذا بهطور متناوب در روزهداري اسلامي، نه تنها عارضهاي در افراد سالم ايجاد نميکند، بلکه سبب تقويت ايمني بدن، کاهش پاسخهاي التهابي زيانبار و بهبود واکنش بدن در موارد استرس ميشود. لذا، تمامي افراد سالم کمتر از 65 سال با رعايت موارد بهداشتي و تغذيهاي ميتوانند روزه بگيرند. بيماراني که پيوند اعضا شدهاند، نبايد روزه بگيرند. روزه گرفتن براي بيماران پيوند قرنيه بلامانع است. مديرکل دفتر بهبود تغذيه جامعه وزارت بهداشت خاطرنشان کرد: در بيماراني که مبتلا به ساير بيماريها هستند و قبلا روزهداري براي آنها منعي نداشته است، روزهداري در شرايط بحران ويروس کرونا متفاوت از سالهاي ديگر نيست و در موارد خاص با نظر پزشک متخصص ميتوانند اقدام به روزهداري کنند، در مورد بيماراني که مبتلا به ويروس کرونا شده و بهبود يافتهاند توصيه ميشود، حداقل تا 6 هفته پس از بيماري اقدام به روزهداري نکنند. عبداللهي تصريح کرد: افراد مبتلا به بيماريهاي زمينهاي نظير، فشارخون بالا، بيماري قلبيوعروقي، سرطان و ديابت، بيش از ديگران در معرض ابتلا به وضعيت شديد بيماري کوويد19 هستند، بهمنظور پيشگيري از ابتلا به اين بيماري، افرادي که اطمينان ندارند که روزه براي آنها ضرر دارد يا خير، براي احتياط از انجام اين فريضه الهي پرهيزکرده و آن را پس از اطمينان از اتمام همهگيري بيماري کوويد19 قضا بجا آورند، مگر اينکه با نظر پزشک متخصص اطمينان از بيضرر بودن روزه براي آنها حاصل شود.
نقش تغذيه در تقويت ايمني بدن
وي عنوان کرد: رعايت اصول صحيح تغذيه تاثير مهمي در تقويت سيستم ايمني بدن براي مقابله با عفونتها به خصوص بيماري کوويد 19 دارد. با رعايت تعادل و تنوع در برنامه غذايي روزانه و با استفاده از گروههاي غذايي و جايگزينهاي آنها، انرژي، پروتئين و ريزمغذيهاي مورد نياز بدن براي بهبود عملکرد سيستم دفاعي بدن تامين ميشود. عبداللهي ادامه داد: در ساعات روزهداري که در سالجاري مدت آن حدود 16 ساعت است، گرسنگي ميتواند در صورت عدم رعايت اصول تغذيه صحيح در وعده سحر و افطار و يا حذف يکي از وعدهها به ويژه وعده سحري، موجب تضعيف سيستم ايمني بدن شده و احتمال ابتلا به بيماري کوويد 19 را افزايش دهد.
ارتباط لختههاي خوني با کوويد19
کارشناسان اظهارکردند: کروناويروس جديد احتمال لختهشدن خون در بدن را افزايش داده و به همين دليل ممکن است اين عامل بيماريزا نسبت به ديگر خانواده ويروسها کشندهتر باشد. پزشکان در بررسيهاي خود مشاهده کردند در ريه و برخي اندامهاي حياتيِ تعدادي از افراد مبتلا به نوع شديد بيماري کوويد-19 لختههاي خون شکل گرفته است. متخصصان يک بيمارستان آموزشي در نيويورکسيتي تصور ميکنند که اين لختههاي کوچک خوني ميتوانند يکي از دلايل تنگينفس در بيماران مبتلا به کوويد19 باشد. به گفته آنان نه تنها لختههاي خون در ريهها مشاهده شده بلکه در بيماران مبتلا به کوويد19 که بهدليل نارسايي کليوي دياليز ميشوند در کاتترهاي آنان هر ثانيه لختهخون تشکيل ميشود. همچنين يک استاد بيماريهاي عفوني در دانشگاه آلاباماي آمريکا در اين رابطه اظهارکرد: اين لختههاي خوني کوچک ميتواند عامل يکي از علائم خاص بيماري کوويد19 يعني از دستدادن ناگهاني حس بويايي باشد. همچنين توجيه ميکند که چرا بيماراني که بهنظر ميرسد رو به بهبودي هستند، ناگهان بدحال ميشوند. متخصصان آمريکايي اظهارکردند: بهتازگي داروي ضدانعقاد خون tPA به پنج بيمار مبتلا به کوويد19 داده شد. هر پنج بيمار در شروع بيماريشان نارسايي تنفسي داشته و وجود شاخصهاي پروتئيني مرتبط با لختگي حاکي از لختهشدن خون در ريهها بود که مشکل تنفسي را براي آنان بههمراه داشت. به گفته متخصصان در اولين بيمار دريافت اين دارو با واکنش سريع بدن همراه بود که نشان داد لختههاي خون نقش مهمي در وخامت حال بيمار داشته است. همچنين سطح اکسيژن خون هر پنج بيمار با دريافت اين دارو بهبود پيدا کرد اما در نهايت نتيجه مثبتي بههمراه نداشت. با اين حال متخصصان بر اين باورند که با توجه به تغييرات مشاهده شده در اين آزمايش، لازم است تحقيقات بيشتري در مورد لزوم مصرف داروهاي رقيقکننده خون يا ضدانعقاد به بيماران مبتلا به کوويد19 انجام شود.