آماده‌باش پرستاران درباره کروناویروس

معاون پرستاري وزير بهداشت ضمن تاکيد بر اينکه هنوز موردي از کروناويروس جديد در ايران گزارش نشده و البته بايد در اين زمينه در آماده‌باش باشيم، گفت: در اين راستا پس از جلسه با معاونت درمان، دستورالعملي به کليه دانشگاه‌هاي علوم‌پزشکي ارسال شده تا پرستاران و به‌ويژه پرستاران کنترل عفونت‌ها در جريان آن باشند. مريم حضرتي در نشستي خبري به مناسبت ايام دهه فجر در وزارت بهداشت، ضمن تبريک اين ايام، گفت: سال 2020 توسط سازمان بهداشت جهاني سال پرستاري و مامايي با هدف گسترش پوشش سلامت نام‌گذاري شده است که نشان از اهميت پرستاري در جامعه دارد. وي در ادامه به تغييرات جهاني و بروز پيري در جهان، اشاره کرد و گفت: در جهان هر ماه يک ميليون نفر به سن بالاي 60 سال مي‌رسند، تا سال 2025 حدود 2/1 ميليارد نفر بالاي 60 سال خواهند بود و اين روند تا سال 2050 به سمتي مي‌رود که براي اولين بار در اين سال در جهان، جمعيت سالمندان از کودکان بيشتر خواهد شد. وي در خصوص رشد سالمندي در ايران، اظهار کرد: از سال 45 تا سال90 جمعيت سالمندي 4 برابر شده است؛ به شکلي که اکنون جمعيت سالمندي ايران 2/9 درصد است و تا 30 سال آينده جمعيت سالمندي به 25 درصد خواهد رسيد؛ يعني از هر 4 نفر يک نفر بالاي 60 سال خواهد بود. حضرتي افزود: سالمند بيمار نيست، اما نياز به مراقبت فراوان دارد. رشد سالمندي و بروز بيماري‌هاي غير‌واگير مانند سرطان‌ها، سکته‌هاي قلبي و مغزي و... باعث شده بيشترين درصد اشغال تخت‌ها مربوط به بيماري‌هاي مزمن باشد که اهميت تقويت پرستاري در منزل و مراکز مراقبت طولاني در منزل را نشان مي‌دهد. وي با بيان اينکه طي 10 سال آينده پرستاري جزو پنج شغل برتر دنيا خواهد بود، افزود: به‌همين دليل اقبال از رشته پرستاري اقزايش يافته است. 40 سال گذشته، 75 درصد نيروهاي ما بهيار بوده‌اند، اما اکنون بيش از 75 درصد نيروهاي پرستاري ما کارشناس پرستاري هستند. اکنون 140 دانشکده پرستاري، دو هزار عضو هيات علمي، 44 هزار دانشجوي پرستاري، 11هزار فارغ‌التحصيل رشته پرستاري در سال داريم و رتبه دوم منطقه در توليد علم را داريم؛ تا جايي که 25 درصد توليد علم کشور توسط پرستاران صورت مي‌گيرد.

آماده‌باش درباره کروناويروس جديد

حضرتي در ادامه صحبت‌هايش درباره بيماري کروناويروس در چين و تعدادي از کشورهاي ديگر، با تاکيد بر اين نکته که تاکنون حتي يک ‌مورد ابتلا به اين بيماري در ايران گزارش نشده است، گفت: البته اين موضوع حاکي از اين نيست که از ابتلا به ويروس مصون هستيم، بلکه بايد آماده‌باش باشيم. در اين راستا پس از جلسه با معاونت درمان، دستورالعملي به کليه دانشگاه‌هاي علوم‌پزشکي ارسال شده تا پرستاران و به‌ويژه پرستاران کنترل عفونت‌ها در جريان آن باشند. وي در خصوص مصرف ماسک براي جلوگيري از انتقال بيماري کروناويروس، گقت: نبايد وحشت‌زايي کنيم و تنها کساني بايد از ماسک n95 ÇÓÊÝÇÏå ˜ääÏ ˜å ÏÑ ãÚÑÖ ÎØÑÇÊ ÊäÝÓí ÈíãÇÑí ÈÇÔäÏ ˜å ÎæÔÈÎÊÇäå Êǘäæä äíÒ ãæÑÏí ÇÒ ÇÈÊáÇ Èå ˜ÑæäÇæíÑæÓ äÏÇÔÊåÇíã. æí ÝÊ: ØÈÞ ÊÍÞíÞÇÊ ÕæÑÊ ÑÝÊå Èå ÇÒÇí åÑ 10 ÏÑÕÏ äíÑæí ÑÓÊÇÑí ˜å Èå ÚáÊ ÈÇÒäÔÓÊí æ íÇ ÓÇíÑ Úáá ÇÒ ÓíÓÊã ˜ÇÑí ÎÇÑÌ ãíÔæäÏ¡ ÇÍÊãÇá ãÑ æ ãíÑ ÏÑ ÈíãÇÑÇä 12 ÏÑÕÏ ÇÝÒÇíÔ íÏÇ ãí˜äÏ. ÇáÈÊå Çíä ˜ãÈæÏ ÑÓÊÇÑ ãÊæÌå ÊãÇã ÏäíÇ ÇÓʺ Èå Ô˜áí ˜å ÓÇÒãÇä ÈåÏÇÔÊ ÌåÇäí ÇÒ Âä Èå ÚäæÇä í˜ ãÚÖá ÌåÇäí íÇÏ ãí˜äÏ.

پيگيري اصلاح نظام پرداخت پرستاران

معاون پرستاري وزارت بهداشت ادامه داد: مشکل ديگر پرستاران اصلاح نظام پرداخت است که‌ به‌دنبال اصلاح آن هستيم و در اين راستا کارگروهي تخصصي با حضور معاونت توسعه، معاونت پرستاري و معاونت درمان تشکيل شده است تا بيشتر بر اين موضوع همفکري کنيم. درخواست پرستاران اين است که کار از کارانه جدا شود و همچنين منبع اضافه کار از منبع کارانه نيز جدا باشد که اين موضوع بسيار مهمي است که اکنون در برخي از دانشگاه‌ها به آن توجه نمي‌شود.

معوقات کارانه و اضافه‌کار پرستاران

حضرتي در‌خصوص ميزان معوقات فعلي پرستاران گفت: حداکثر معوقه قابل‌قبول سه ماه است. اکنون در‌خصوص کارانه از 14 ماه معوقه به 7 ماه رسيده‌ايم و اضافه کار پرستاران از 18 ماه معوقه به 12 ماه کاهش يافته است. البته اين ميزان بايد اصلاح شود و به کمتر از اين عدد برسيم. توجه کنيد که در بسياري از دانشگاه‌ها نيز پرداخت اضافه کار و کارانه به‌روز است، اما متوسط کشوري موجود چيزي بود که عنوان شد. وي با اشاره به اهميت جذب و نگاهداشت پرستاران در مناطق محروم گفت: يکي از اين راه‌ها پانسيون‌هاي پرستاري است که چون در مناطق محروم وجود ندارد، اکنون بيمارستان‌هايي وجود دارد که پزشک، تجهيزات و ساير وسايل لازم را دارد اما پرستاري در آن وجود ندارد. وي ديگر اقدام معاونت پرستاري را تهيه و تدوين استاندارد خدماتي و راهنمايي باليني معرفي کرد و گفت: تاکنون فقط خدمات پرستاران در بيمارستان‌ها تعريف شده بود، اما از اين به بعد پرستار تنها نبايد در بيمارستان‌ها خدمت کند، بلکه بايد به دنبال جامعه محور کردن خدمات پرستاري نيز باشيم. خوشبختانه از 40 سال گذشته اقداماتي براي تربيت پرستاران جامعه‌محور انجام داده‌ايم و در اين خصوص به مشکلي برنخواهيم خورد. در همين زمينه مي‌توانيم از اين نيروها در طرح هر خانه يک پايگاه سلامت استفاده کنيم.

مراقبت در منزل براي 6 بيماري مزمن

معاون پرستاري وزارت بهداشت همچنين به اهميت استفاده از پرستاران در مراکز مراقبت در منزل براي شش بيماري مزمن اشاره کرد و افزود: از آنجايي که بيشترين ضريب اشغال تخت‌هاي بيمارستاني توسط بيماران مزمن اتفاق مي‌افتد، استانداردهاي پرستاري در منزل را تدوين کرده و آن را به شوراي عالي بيمه ارسال کرده‌ايم تا اين موضوع از آن مبادي پيگيري شود. معاونت پرستاري وزارت بهداشت در ادامه سخنان خود به تصويب آيين‌نامه مراقبت‌هاي طولاني مدت اشاره کرد و گفت: برخي از بيماران هستند که نمي‌توانيم در منزل از آنها مراقبت کنيم. در بيمارستان‌ها در همين راستا مراکزي تحت‌عنوان مرکز مراقبت طولاني مدت ايجاد مي‌شود که آيين‌نامه آن در معاونت ما نوشته شده و به زودي ابلاغ خواهد شد. وي به برگزاري آزمون صلاحيت حرفه‌اي پرستاران در سال جاري اشاره کرد و گفت: امسال براي اولين‌بار در تاريخ پرستاري ايران اين آزمون برگزار خواهد شد. تاکنون بيش از 30 هزار نفر از پرستاران داراي پروانه صلاحيت حرفه‌اي هستند. طبق آيين‌نامه صلاحيت حرفه‌اي اين آزمون براي فارغ‌التحصيلان پس از سال 96 در تاريخ 23 اسفند ماه امسال اجرا مي‌شود که در پي آن بيش از 10 هزار نفر با همکاري سازمان سنجش آزمون خواهند داد. حضرتي در خصوص توانمندسازي پرستاران در زمينه مديريت بحران و بلايا خاطر نشان کرد: حدود 100 پرستار از سطح کشور انتخاب شده و طي سه دوره آموزش پودماني، آموزش ديده‌اند تا هنگام بروز بحران بتواند فعاليت کنند. وي افزود: از ديگر اقدامات ما اجراي دوره‌هاي آموزشي براي بخش‌هاي ويژه، سوختگي و ... در مناطق محروم بوده که با همکاري سه دانشگاه علوم پزشکي تهران، ايران و شهيد بهشتي صورت گرفته است. در اين راستا 18 دوره تخصصي و مهارتي براي آموزش مداوم پرستاران انجام شد که به زودي ابلاغ خواهد شد. معاون پرستاري وزارت بهداشت افزود: اکنون 850 مرکز فعال مراقبت در منزل داريم و 550 مرکز ديگر هم موافقت کرده‌اند تا به اين مراکز اضافه شوند. وي ضمن تبريک مجدد ايام دهه فجر گفت: در اين ايام 50 مرکز مشاوره پرستاري، 20 مرکز پرستاري آموزش به بيماران، 2 مرکز مراقبت تسکيني براي بيماران مبتلا به سرطان و يک مرکز جامع مراقبت از بيماران ام اس اختصاص خواهد شد.

طرح پرستار پيگير در بيمارستان‌ها

وي همچنين به طرح پرستار پيگير در بيمارستان‌ها اشاره کرد و گفت: تاکنون نيز برخي از پرستاران بيماران مزمن را آموزش داده و جوياي احوال آنها بوده‌اند، اما در اين طرح که به صورت پايلوت در دو دانشگاه اجرا مي‌شود قصد داريم تا يک واحد پرستاري در بيمارستان‌ها پيگير بيماران مزمن ترخيص شده باشند. معاون پرستاري وزارت بهداشت در ادامه به نقشه راه پرستاري کشور در افق 1404 اشاره کرد و افزود: اين نقشه راه ظرف مدت دو سال تدوين شده و هفته گذشته توسط وزير بهداشت از آن رونمايي شده است تا به عنوان يک سند بالادستي جزو دستور کار قرار گيرد. همچنين توانسته‌ايم در عرض دو سال اولين کتاب پرستاري ايران در يک نگاه را که اشاره‌اي به تاريخ مدون پرستاري در ايران دارد، تدوين کنيم. حضرتي بر لزوم استانداردسازي ثبت گزارش‌هاي پرستاري تاکيد کرد و گفت: در راستاي الکترونيک شدن خدمات در نظام سلامت بايد موضوع گزارش‌نويسي پرستاران نيز به شکل الکترونيک پيگيري شود تا پرستار مجبور نشود براي ارائه گزارش از بالين بيمار فاصله بگيرد.

سرانجام حذف سامانه قاصدک

وي در ادامه در رابطه با حذف سامانه قاصدک گفت: اميدواريم تا پايان اسفند ماه اين سامانه حذف شود، اما دقت کنيد پس از حذف آن نياز به مدل محاسباتي جايگزين داريم که بايد براي آن نيز فکري شود. وي در خصوص موضوع سختي کار پرستاران خاطر نشان کرد: پرستاري شغلي سخت و زيان‌آور است، اما تا زماني که کمبود نيرو وجود دارد نمي‌توانيم به شکلي کامل قانون سختي کار پرستاران را اجرا کنيم. البته اميدواريم اگر ضريب جذب نيرو به همين شکل طي شود اين مشکل نيز به زودي برطرف شود.