دلایل خونریزی بینی در کودکان
کودکان معمولا بهدليل عدم مراقبت از خود و بازيگوشي که دارند به علتهاي خيلي ساده، دچار خونريزي بيني ميشوند، 65 درصد کودکان بين 6 تا 10 سال، حداقل يکبار خونريزي بيني را تجربه ميکنند. خشکي بيني، شايعترين علت خونريزي بيني است، اگر ترشحات ليزکننده مخاط بيني، خشک شوند، مخاط ترک برميدارد و دسترسي به شبکه خوني بيني، راحتتر ميشود و خونريزي اتفاق ميافتد. خشکي هوا بهخصوص در فصول سرد سال، شيوع بيشتري دارد. با توجه به اينکه در شهرهاي آلوده ميزان آلرژي زمينهاي بيشتري داريم، يکي از تظاهرات آلرژي، رينيت آلرژيک (التهاب مخاط بيني است که منجر به ترشحات آبکي ميشود)، التهاب و خشکي مخاط و وجود شبکه پرخون در بيني است که دستبهدست هم ميدهند و خونريزي بيني را براي کودک ايجاد ميکنند. در فردي که مبتلا به رينيت آلرژيک است، در مخاط سينوسها، التهاب وجود دارد که فرد را مستعد ابتلاء به عفونت ميکند، اين نکته قابل توجه پزشکان است که گاهي عفونتها همراه با علامت نيستند، بهخصوص باکتريهاي گروه استافيلوکوک که بر روي مخاط بيني مينشينند که منجر به خونريزي بيني ميشود. يکي ديگر از علل رايج خونريزي بيني در کودکان، سوزش و خارش مخاط بيني است، در اين هنگام، کودک انگشت خود را داخل بيني ميکند که با توجه به التهاب موجود در مخاط بيني، منجر به خونريزي از بيني ميشود، اين عارضه نيز گاهي در خواب اتفاق ميافتد. گاهي بهدليل مصرف داروهايي مانند آسپرين، ايبوپروفن و يا مصرف داروهاي ضدانعقاد، بيماريهاي خونريزيدهنده ارثي (هموفيلي) و يا حتي افزايش فشارخون، نيز خونريزي بيني، مشاده ميشود. ايبوپروفن را بهعنوان داروي انتخابي براي قطع تب کودک، انتخاب نکنند، تنها داروي انتخابي براي قطع تب کودک، استامينوفن با دوز مناسب است. کودکاني که بهدليل خشکي بيني، دچار خونريزي بيني ميشوند، بايد داخل بيني را بهطور مداوم با پمادهاي چشمي ويتامين A چرب کنند. حفظ خونسردي و کنترل اعصاب در هنگام خونريزي بيني بسيار اهميت دارد، اين اتفاق در اکثر مواقع، خود محدود شونده است و بهدليل سيستم انعقادي موجود در بدن، خونريزي کنترل ميشود. نکته مهم اين است که قسمت غضروف بيني را به مدت 5 تا 10 دقيقه محکم فشار دهيم و در اين مدت، کودک از دهان نفس بکشد، پس از اتمام خونريزي، شستوشوي با سرم فيزيولوژي بيني، توصيه ميشود. خونريزيهايي که بيش از نيمساعت طول بکشد، نياز به پيگيري بيشتر دارد.
