ناله پرستاران از تبعیض
آرمان ملي: پرستاران و پزشکان و بهطور کلي کادر درماني، قشري از جامعه هستند که مانند ساير اقشار، هرازچندگاهي به ابراز کاستيهاي موجود در زمينه شغلي خود و بازگوکردن حقوق و مطالباتشان، ميپردازند. همين آخري، تجمع پرستاران بيمارستان امام خميني(ره) تهران بود که ديروز 8آذر، در محل بيمارستان تجمع کردند. به گزارش ايلنا، «روز سهشنبه جمعي از کادر درمان بيمارستان امامخميني(ره) تهران در اعتراض به شرايط شغلي و عدم پرداخت مناسب تعرفهگذاري خدمات پرستاري اعتراض کردند. پرستاران با بيان اينکه به بهانه روز پرستار، مبالغي را مثلاً عليالحساب به حساب پرستاران واريز کردهاند که ربطي به تعرفهگذاري واقعي ندارد، خواستار پرداخت عادلانه تعرفهگذاري و به رسميت شناختن حقوق قانوني پرستاران در روز پرستار شدند.» بايد توجه داشت که مشکلات پرستاران و کادر درمان به ويژه بعد از همهگيري کوويد19 در ايران يعني از 30بهمن 1398(که بهطور رسمي توسط مسئولين اعلام شد)، چند برابر شد. کادر درمان در طول شيوع ويروس کرونا با چالشهايي مواجه شد. يکي از گروههاي اصلي که در طي شيوع کرونا تحت فشار زياد با منابع و امکانات ناکافي قرار داشتند، کادر درمان بودند. در واقع کادر درماني با چالشهايي در حوزه هيجانات، روابط بين فردي و خانوادگي، محيط شغلي و سختي کار مواجه شدند و از سويي از لحاظ منابع مالي تامين نشدند و همين دشواريهاي اضافه شده به دشواريهاي هميشگي که کادر درمان با آن مواجه بودند، مهاجرت اين نيروهاي درماني به کشورهاي ديگر را بههمراه داشت.
وعدههاي بيسرانجام
اما در مورد تعرفهگذاريها و افزايش کارانه، که روز گذشته پرستاران بيمارستان امام خميني را به تجمع کشاند، صحبت که ميشود، نيروهاي کادر درماني به وعدههايي اشاره ميکنند و ميگويند: «بعد از وعدههايي که در مورد اجراي تعرفهگذاري و افزايش کارانه، در نهايت در آبان 1401 اولين پرداختي تعرفه پرستاري به صورت عليالحساب به حساب پرستاران واريز شد. پرداخت اين عليالحساب نشان داد که آنچه وعده داده شده بود صرفا يک جوسازي رسانهاي بوده است.» ابراهيم آريامقدم، رئيس انجمن فوريتهاي پزشکي خراسان رضوي، با توضيح اينکه «اين پرداختيهاي ناچيز برخلاف وعدههاي داده شده در شرايطي است که پرستاران اورژانس پيش بيمارستاني از مشکلات بسياري مثل اضافه کار اجباري رنج ميبرند، در خصوص مشکلات پرستاران اورژانس پيش بيمارستاني گفته: «از اسفند 98 که بحث تعرفهگذاري پرستاران مطرح شد، پيگيري کرديم که اين قانون براي پرستاران شاغل در اورژانس پيش بيمارستاني نيز اجرا شود. ابتدا که نظام پرستاري همراه با معاونت پرستاري وزارت بهداشت و شوراي عالي بيمه، به دنبال تعريف بستههاي خدمتي مراقبتهاي پرستاري بودند، معتقد بودند که چون خدمات اورژانس پيش بيمارستاني رايگان است پس تعرفهگذاري به پرستاران اين بخش تعلق نميگيرد.»او گفته است که «ما از سال 98 پيگير اين موضوع شديم و پيشنهادهايي به نظام پرستاري و معاونت پرستاري وزارت بهداشت و اورژانش کشور داديم تا براي حوزه پيش بيمارستاني خدمتي تعريف و به تاييد شوراي عالي بيمه برسد. بهرغم پيگيريهاي چند باره از اورژانس کشور و معاونت پرستاري وزارت بهداشت، پاسخي دريافت نکرديم. همچنين نظام پرستاري کارگروهي تشکيل داد و انجمن فوريت پزشکي ايران به نمايندگي در اين کارگروه حاضر شدند و پيشنهادها را منتقل کردند. اين کارگروه به نتيجه مورد نظر نرسيد و از طرف نظام پرستاري جلساتش لغو شد.» آريامقدم گفته: «خدمات پرستاري وزارت بهداشت و نظام پرستاري با انداختن توپ در زمين اورژانس کشور از زير بار مسئوليت شانه خالي ميکنند و به جاي تعريف ارزش نسبي مراقبتهاي پرستاري در اورژانس پيش بيمارستاني و تاييد يک بسته خدمتي متناسب با خدمات اورژانس پيش بيمارستاني در شورايعالي بيمه، تنها در بازتوزيع تعرفهها، با اختصاص سهدرصد به بيش از ده درصد جمعيت پرستاري کشور، تبعيض جديدي بين پرستاران شاغل در بيمارستان و پرستاران اورژانس پيش بيمارستاني ايجاد کردهاند.»
استفاده غيراورژانسي از آمبولانسها
بايد گفت که مشکلات پرستاران و بهطور کلي کادر درمان مختص به يک شهر و منطقه خاص نيست؛ اين معضل مربوط به سرتاسر ايران است و در اينجا گوشهاي از مشکلات اين کادر در استان خراسان را از نگاه يک مسئول درماني در آنجا از نظر گذراندهايم. اين رئيس انجمن فوريتهاي پزشکي در توصيف برخي مشکلات کادر درمان، به اين موارد اشاره کرده: «به دليل کمبود نيروي انساني و فرسودگي ناوگان آمبولانسي کشور و کم بودن تعداد آمبولانسها به نسبت جمعيت تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکي مشهد، حجم ماموريتها افزايش و فشار کار همکاران بيشتر شده است. همچنين سوءاستفادههاي غيراورژانسي از آمبولانسها مثل استفاده درمانگاهها از آمبولانسهاي اورژانس 115 سبب شده در امر خدمترساني به بيماران اورژانسي تاخير پيش بيايد که اين مشکل باعث افزايش خشونت کلامي بيماران و خانواده آنها عليه همکاران ما شده است.» اما همه اين موارد در کنار تبعيض در پرداخت تعرفه پرستاري باعث بيانگيزگي همکاران آقاي آريامقدم شده و به گفته او، به همين دليل 30آبان ماه، تجمعي مقابل ساختمان مرکزي دانشگاه علوم پزشکي مشهد برگزار شد تا شايد مسئولان صداي ما را بشنوند.
