نکاتی درباره ویروس RSV
چند وقتي است شاهد افزايش مشهود مراجعه کودکان با علائم ابتلاي ويروسي از جمله سرفه و خسخس سينه که از علائم باليني ويروس RSV است، بودهايم. در اين بيماري علائم گوارشي ذکر نشده است. مشاهده همزمان نشانههاي باليني RSV بههمراه علائم گوارشي ميتواند بهدليل اختلاط اين ويروس با ويروسهاي «متاپنومو.وايروس»، آنفلوآنزا يا ديگر ويروسها باشد. اين ويروس در زمستان شيوع پيدا ميکند و تا 4- 5 ماه طول ميکشد و در مناطق سردسير از حدود ديماه و بهمن شروع و تا تابستان و اواخر شهريور يا اول مهر شايع ميشود و در ديگر اوقات سال به شکل پراکنده وجود دارد. در بيش از دو سال گذشته که خانوادهها در وضعيت قرنطينه بودند و مدارس تعطيل بود، بهطور طبيعي اين ويروس فرصتي براي گردش نيافته بود. از طرفي بهخاطر ايجادنشدن بيماري، پادتن هم در بدن کودکان ايجاد نشده و بدن آنها در برابر ويروس آسيبپذيرتر شده است. اين مساله ميتواند توضيحي براي شيوع گسترده ويروس RSV و ديگر ويروسها در يکي دو ماه گذشته و در خارج از موعد فصلي خودش باشد. با ابتلاهاي اخير، دوباره پادتن در بدن کودکان ساخته ميشود و ايمني 3 تا 6 ماه ادامه مييابد، البته ابتلاي دوباره در اين ويروس شايع است. خانمهاي باردار در صورت ابتلا به اين ويروس، در صورتيکه ايمنوگلوبين بدنشان کافي باشد ميتوانند در کودکشان هم ايمني ايجاد کنند. اکثر ويروسها و از جمله RSV «خود محدود شونده» هستند به اين معني که معمولا بيماري پس از مدتي بدون عارضه جدي، بهبود پيدا ميکند. از آنجا که در اکثر کودکان مبتلا به RSV، بروز بيماري در حد آبريزشبيني و سرفه و تب پايين موقتي است، با همان درمانهاي علامتي، استراحت، مصرف کافي مايعات و تغذيه مناسب، خوب ميشوند و فقط چيزي در حدود 5 درصد موارد ممکن است با تشخيصهايي مانند برونشيوليت (التهاب نايژکها)، اوتيت (درگيري شيپور استاش گوش) و برونکوپنوموني نياز به بستري پيدا کنند. در خصوص نشانههاي خطر در کودکان زمانيکه سرفهها بيش از حد معمول شود، خسخس سينه و تنگينفس اتفاق بيفتد، تنفس دشوار و بين دندهها فرورفتگي ايجاد شود و سياهشدگي در لب و زير ناخن و گونه رخ دهد بايد به اورژانس مراجعه کرد.
