معاون بهداشت وزير بهداشت، درمان و آموزش پزشکي گفت: اگر حدود سه ميليون دوز واکسن کرونا قبل از پايان سال به دست ما برسد، ميتوانيم افراد آسيبپذير را واکسينه کنيم و قرار است از هند، چين و روسيه واکسن وارد شود و اين در حاليست که سبد واکسن داريم و فقط يک واکسن وارد نخواهيم کرد. عليرضا رئيسي روز سه شنبه در نشست خبري ويديو کنفرانس ضمن تبريک دهه فجر درباره واکسن کرونا افزود: در واکسن يک فاز صفر داريم. يک فاز آزمايشگاهي هم داريم. بعد از اينکه واکسن روي حيوان تاثير داشت، واکسن روي تعداد معدودي از انسانها آزمايش ميشود. هدف از فاز يک انساني اين است که آيا واکسن عارضه جانبي روي بدن انسان ايجاد ميکند يا خير. آيا ايمن است يا نه. در اين مرحله خيلي به دنبال اثربخشي واکسن نيستند و فاز يک به دنبال اين است که آيا واکسن روي بدن انسان واکنش بدي نشان نميدهد. در نتيجه با دوز پايين شروع شده و بعد از مدتي که گذشت نگاه ميکنند که مشکلي ايجاد نکرده و سپس دوز را بالاتر ميبرند. دوز را تا جايي بالا ميبرند که آنتيبادي مناسب باشد.
تست بالا در فاز 3
وي ادامه داد: در فاز سه تعداد بسيار زيادي از افراد تست ميشوند. بررسي ميشود که آيا واکسن در اين تعداد زيادي که تست شده چقدر آنتي بادي توليد کرده و چند درصد واکنش داده است. همچنين برخي افراد به عنوان کنترل انتخاب ميشوند. همچنين فاز چهار يا پست مارکتينگ هم وجود دارد که حداقل 3 تا 5 سال و گاهي هشت سال طول ميکشد. در اين مرحله بررسي ميکنند که آيا عوارض ديگر و اثرات ديگري هم دارد يا نه. اين وابسته به زمان است و نميتوان آن را کوتاه کرد. سازمان جهاني بهداشت اعلام کرد که درست است توليد هر واکسن 8 تا 10 سال طول ميکشد، اما کرونا آدمهاي زيادي را در جهان از بين برده است. فعلا تا فاز سه را مجوز اضطراري ميدهيم، زيرا فاز چهار هنوز نگذشته است. هيچ واکسني در جهان فاز چهار را نگذرانده است. زيرا زمان آن نرسيده است. رئيسي بيان کرد: واکسني که فاز يک را گذرانده باشد، گروهي بررسي ميکنند و مجوز ميدهند. هفته آينده فاز يک انساني واکسن توليد داخل تمام ميشود و اگر بر اساس استاندارد مورد قبول بود، مجوز داده ميشود که فاز دوم شروع شود. سازمان جهاني بهداشت اجازه داد به علت وضعيت اضطراري فاز يک و دو و سه به اين صورت که فاز يک و دو يا دو و سه با يکديگر ادغام شوند.
واکسنهايي که تزريق ميشوند در فاز3 هستند
معاون وزير بهداشت گفت: واکسنهايي که در دنيا توليد ميشوند از فاز يک تا سه هستند. کشوري مثل امارات متحده عربي در فاز يک سينوفارم شرکت کرد. در فاز دو و سه هم مشارکت داشتند. اکنون که فاز سه تمام شده، در حال تزريق واکسن هستند. گاهي طوري اعلام ميشود که به طور مثال واکسن فايزر فاز چهار را هم گذرانده است، در حالي که اصلا اين طور نيست. نکته بعدي اينکه اکثر واکسنهايي که در دنيا در حال حاضر تزريق ميشوند در فاز سه هستند. رئيسي اظهار کرد: تقابلي بين سازمان نظام پزشکي و وزارت بهداشت وجود ندارد. نقطه نظرات علمي و دلسوزي وجود دارد. بايد مستندات در اختيار باشد که دوستان اين مستندات را مطالعه کنند. اگر اين مستندات را مطالعه کرده و به اين نتيجه رسيدهاند، بحث ديگري است. البته مستندات فاز يک همين واکسن روسي کرونا در مجله لنست چاپ شده است. يعني ميتوان اثربخشي و امن بودن آن را در دو مقاله لنست مشاهده کرد. وي بيان کرد: بايد به اين توجه کرد که مرجع تاييد واکسن کجاست. مرجع تاييد واکسن، سازمانهاي غذا و داروي هر کشور هستند. سازمان غذا و داروي کشور ما جزو سازمانهايي است که اين اختيار را دارد که يک واکسن را تاييد يا رد کند. اگر واکسني وارد شده و سازمان غذا و دارو تاييديه بدهد، مورد قبول است. بنابراين مرجع رسمي تاييد واکسن، سازمان غذا و دارو است. رئيسي افزود: بنابراين اگر کسي نظراتي در مورد واکسن دارد، بايد مستندات را در اختيار داشته باشند و سپس نظر دهد. به هر حال بايد حرف واحد زده شود و مردم دچار نگراني نشوند. اگر قرار باشد حرفهاي متفاوتي زده شود، مشکل ايجاد ميشود.
ماسک توليد نميکرديم، به ما نميدادند
سخنگوي ستاد ملي مقابله با کرونا گفت: يکي از مسيرهاي تهيه واکسن، کوواکس است که 70 کشور تعهد دادند مقداري از واکسن کرونا توليد شده را در اين سبد قرار بدهند. ايران جزو معدود کشورهايي است که 70 سال است واکسن توليد ميکند و اين واکسن هم جزو افتخارات ايران است. وي ادامه داد: همين ماسکي که داريم را اگر خود توليد نميکرديم، کسي به ما نميداد. اين را ديديم. حتي ماسک هم به ما نميدادند. يعني منتظر هستند ما به چيزي نياز داشته باشيم تا همان را قطع کنند. يکي از راههاي مبارزه با تحريمها اين است که خودمان قوي باشيم. در هر زمينهاي که قوي شويم، خود به خود تحريم حذف ميشود. چون ماسک توليد ميکنيم، حتي صادرات هم ميتوانيم انجام بدهيم. اگر همين ماسک را توليد نميکرديم، اين را هم از ما دريغ ميکردند. حتي دستگاه کمک تنفسي را خودمان ساختيم. دستگاه اکسيژن ساز هم به ما نميدادند و خودمان ساختيم. رئيسي گفت: کل واکسني که تا نيمه 2021 توليد ميشود 2 ميليارد و 200 هزار دوز است. سازمان جهاني بهداشت ابراز نگراني کرده که بي عدالتي اتفاق افتاده و کشورهاي ثروتمند واکسن ميزنند و واکسن به دست ساير کشورها نميرسد. در آمريکا 2 ميليارد و 200 هزار دوز واکسن خريدهاند و خودشان هم توليد ميکنند و هم از جاي ديگر خريدهاند. اکثر شرکتهاي واکسن ساز هم خصوصي هستند. اگر آمريکا و انگلستان و کشورهاي عربي بخواهند از اين شرکتهاي خصوصي واکسن بخرند، دو دستي تقديم ميکنند، اما حتي از ما به زور پول ميگيرند.
تناقضگويي باشد، مردم اعتماد نميکنند
معاون بهداشت وزير بهداشت اظهار کرد: مقام معظم رهبري فرموده بودند هر وقت ستاد ملي کرونا و مسئولان حرف محکم و قاطعي گفتند، همه مردم انجام دادهاند. هر زماني که تناقضگويي و تزلزل وجود داشته باشد، مردم اعتماد نميکنند. اين حرف بسيار درستي است و در مديريت بحران يک اصل محسوب ميشود. وي ادامه داد: اينکه مردم حق دارند نگران باشند، درست است. در حال حاضر مرگ و مير در اروپا و آمريکا زياد است. همين يک يا دو روز قبل نخست وزير انگلستان پشت تريبون از مردم عذرخواهي کرد که مرگ و مير از 100 هزار نفر گذشته و نتوانستهاند کاري انجام بدهند. انگلستان سال گذشته در همين زمان که بحث کرونا مطرح شد، بر اساس مدل سازيها اعلام کردند که تا پايان همه گيري کرونا حداکثر تعدادي که فوت ميکنند 20 هزار نفر است و حالا متاسفانه از مرز 100 هزار نفر گذشته است. آي سي يوها در فرانسه پر شده است. سخنگوي ستاد ملي مقابله با کرونا گفت: نانواييها رتبه اول عدم رعايت پروتکلهاي بهداشتي و تخلف را دارند. در ستاد ملي مقابله با کرونا هم اعلام شده است. در يک هفته، 2 هزار و 209 نانوايي به مراجع قضايي از اول تا هشتم بهمن ماه معرفي شدهاند.
وضعيت ممنوعيت تردد بينشهري
رئيسي بيان کرد: با همتي که همه مردم انجام دادند در حال حاضر هيچ شهر قرمزي در کشور نداريم. 18 شهر نارنجي داريم که 15 شهر در مازندران و سه شهر در گيلان قرار دارد. 124 شهر در وضعيت زرد هستند و 306 شهر نيز وضعيت آبي دارند. وي افزود: يکي از مشکلاتي که ارتباط زياد و مستقيمي با شيوع بيماري داشت، بحث ترددها بود. دو هفته پيش تذکري در مورد جزيره قشم دادم. الان يکي از شهرهايي که خيز بيماري اتفاق افتاده، همين جزيره قشم است که بيماران آن بالا رفته است. قشم و بندر لنگه و جاسک دچار خيز بيماري شدهاند. براي کنترل، پروتکلهاي سختگيرانه اعمال کرديم. معاون وزير بهداشت ادامه داد: قبلا تردد در شهرهاي قرمز و نارنجي ممنوع بود. الان ممنوعيت تردد به شهرهاي زرد هم تعميم داده شده است. البته در مورد شهرهاي آبي اين منع وجود ندارد. منع تردد شبانه از ساعت 21 تا 3 صبح هم در همه شهرهاي ايران وجود دارد. شهرهاي زرد بيشتر شهرهايي هستند که مسافر پذير هستند و ميتوانند باعث شيوع بيماري شوند. سخنگوي ستاد ملي مقابله با کرونا درباره کوواکس گفت: تفاهمنامه در مورد کوواکس بينالمللي است و همه کشورها يک قرارداد دارند و يک فرم واحد است. سازمان غذا و دارو ميتواند اين سند را در اختيار بگذارد. به طور کلي همه نوع واکسن در اين سبد وجود دارد. برخي کشورها حق انتخاب ندارند، اما ايران جزو کشورهايي است که حق انتخاب دارد و ميتوانيم انتخاب کنيم که کدام واکسن را ميخواهيم.
جهشهاي متفاوت روي ويروس کرونا
معاون بهداشت وزارت بهداشت گفت: بر اساس آخرين بررسيهاي انجام شده و با توجه به رفتار ويروس، در ميزان کشندگي هم ممکن است اين نوع جهش تاثير داشته و کشندگي آن بالاتر رفته باشد. ويروسي که بيش از يک سال است گردش ميکند، در هر جايي از دنيا ممکن است جهش پيدا کند. حتي ممکن است ويروس موجود در کشور هم جهش پيدا کند. وقتي ميزان انتقال ويروس بالاتر ميرود، ممکن است دچار جهش شود. جهشهايي در کشور روي ويروس کرونا پيدا شده، اما روي بيماريزايي ويروس تاثير نداشته است. وي ادامه داد: همواره بايد مراقب باشيم. فرض کنيد ويروس جهشيافته کرونا وارد کشور شود، همين فاصلهگذاري و ماسک و شستوشوي دستها و پرهيز از تجمعات بايد انجام شود. از هر کشوري که مسافر بخواهد وارد ايران شود، اولا بايد تست منفي همراه داشته باشد و ثانيا وقتي وارد کشور شد از او تست PCR گرفته شده و به همه توصيه ميشود که بايد 14 روز قرنطينه خانگي باشند. رئيسي بيان کرد: اگر کسي از انگلستان وارد کشور شود، بايد اين دو کار را انجام بدهد و همچنين بايد وارد قرنطينهاي شود که خودمان تعيين ميکنيم.
چند دوز واکسن وارد ميشود؟
سخنگوي ستاد ملي مقابله با کرونا در پاسخ به سوالي درباره واردات واکسن روسي کرونا اظهار کرد: در مورد خريد تعداد دوز و قيمت واکسن کرونا بايد از سازمان غذا و دارو سوال شود. ولي احتمالا حدود 1.5 ميليون دوز واکسن در نهايت از روسيه خريداري ميشود. رئيسي گفت: براي تزريق واکسن کرونا پولي دريافت نميشود. بحث دريافت رضايتنامه هم وجود ندارد. هرکسي دوست داشته باشد واکسن را تزريق ميکند و اجباري براي تزريق واکسن وجود ندارد. وي افزود: هر واکسني که تزريق شود در برخي افراد ممکن است عوارض داشته باشد. کشورهايي که واکسن ميخرند، خودشان بايد تعهد بدهند که نکتهاي متوجه سازنده نيست. واکسنهاي توليد داخل هم قطعا در مورد کشورهاي خارجي چنين موضوعي را خواهد داشت. چون فاز چهار نگذشته، تعهدي وجود ندارد که فاز چهار هيچ مشکلي نخواهد داشت.
تبديل وضعيت نيروهاي بهداشت
رئيسي همچنين در پاسخ به سوال ديگر خبرنگار سلامت ايرنا درباره نيروهاي بهداشت گفت: نيروهاي بهداشت يکي از زحمتکشترين نيروها هستند. نيروهاي بهداشت در دورترين نقاط کشور در خانههاي بهداشت و در مرزهاي کشور زحمت ميکشند و مراقبت ميکنند. تعداد بيماران سرپايي و بيماراني که در منزل مراقبت ميشوند به مراتب بيشتر از کساني است که در بيمارستان مراقبت ميشوند و زحمت آنها بر دوش نيروهاي بهداشت است. وي ادامه داد: حدود 11 هزار نيروي بهداشت در نظام شبکه بهداشت در حال استخدام هستند. اين خبر خوبي براي افرادي است که سالهاست به صورت قراردادي و شرکتي تلاش ميکنند. دو مرحله پاداش نيز در نظر گرفته شده که يک مرحله پرداخت شده و مرحله دوم هم پرداخت ميشود. معاون بهداشت وزارت بهداشت اظهار کرد: در مورد تبديل وضعيت نيز به دنبال مجوز از سازمان برنامه و بودجه و ستاد ملي مقابله با کرونا هستيم تا اين کار را محقق کنيم و تا حدودي حق اين عزيزان را پرداخت کنيم. حدود 24 هزار نيروي بهداشت داريم که به صورت شرکتي و قراردادي و با کمترين حقوق کار ميکنند. تلاش ما اين است که تا پايان دولت بتوانيم برخي از اين افراد را تبديل وضعيت کنيم تا به صورت مطمئنتر به کار خود ادامه بدهند.
تزريق واکسن کرونا به مسئولان
رئيسي در پاسخ به سوالي درباره تزريق واکسن کرونا به مسئولان گفت: يک موضوع اين است که برخي ميگويند مسئولان اگر معتقد هستند واکسن خوب است، ابتدا خودشان بزنند. براي اطمينان بخشي که مردم خيالشان راحت باشد، من هم حاضر هستم تزريق کنم. دکتر نمکي هم براي همين گفتند اين واکسن را خودمان تزريق ميکنيم که اطمينان داده شود. کشوري که وزير بهداشت و خانواده او پيش قدم ميشود، براي مردم اطمينان بخش است. حالا اگر بعد نگويند که آب مقطر بوده است. اگر واکسن بيايد و کسي بگويد نميزنم، من حاضرم تزريق کنم و مشکلي ندارم.
عدمرعايت پروتکلهاي بهداشتي در جشنواره
وي در پاسخ به سوالي درباره عدم رعايت پروتکلهاي بهداشتي در جشنواره فيلم فجر بيان کرد: روز گذشته هم در مورد جشنواره فيلم فجر هشدار دادم و اعلام کردم که اگر رعايت نشود، ميبنديم. حتي اعلام کرديم که بازديدهاي سختگيرانه انجام شود. اگر رعايت نشود، جشنواره در هر مرحلهاي باشد تعطيل ميشود. زيرا تعهدهاي سختگيرانهاي داده بودند. حتما خودشان بايد کارشناس بهداشت محيط و حرفهاي حضور داشته باشد. رئيسي افزود: کد ملي افرادي که ميخواهند حاضر باشند بايد بررسي شده و اگر کسي مثبت باشد، نبايد اجازه ورود داشته باشد. مورد ديگر اين بود که برخي تصاوير را مشاهده کرديم که به خصوص عکاسها به شدت نزديک بودند. باز هم اعلام ميکنيم که در هر مرحله اگر رعايت نشود، جشنواره لغو ميشود.