کرونا؛ مسبب فراموشي «سوختگي»

رئيس بيمارستان شهيد مطهري برخي چالش‌هاي درمان سوختگي در کشور به‌ويژه تحت‌تاثير تحريم‌ها و کرونا را تشريح کرد.مصطفي ده‌مرده‌اي، رئيس بيمارستان شهيد مطهري در نشست خبري روز ملي سوختگي که از استوديو سلامت وزارت بهداشت برگزار شد، گفت: متاسفانه سوختگي و فرد سوخته همواره جزو فراموش‌شده‌ها بودند و با وضعيت فعلي و بيماري کرونا اين فراموشي بيش از گذشته شده است.وي گفت: سه دسته سوختگي را مي‌توان نام برد؛ يکي مرحله قبل از بيمارستان، يکي مرحله بيمارستان و يکي مرحله بعد از بيمارستان و ترخيص است. مرحله قبل از بيمارستان اهميت بسيار زيادي دارد که سهم وزارت بهداشت در اين مرحله شايد 25 درصد باشد و نهادهاي ديگر تا 75 درصد مسئوليت دارند. سوختگي نبايد اتفاق بيفتد چون هنگامي که رخ دهد با معضل بسياري مواجه مي‌شويم و هرگز پوست حالت اوليه را پيدا نمي‌کند.وي افزود: برخي مشکلات هم در بيمارستان وجود دارد، اين حجم سوختگي براي کشور ما زياد است، متاسفانه در رعايت ايمني و بيماران سوخته جزو کشورهاي ضعيف طبقه‌بندي مي‌شويم. 90 درصد سوختگي‌ها قابل پيشگيري است. بيشتر سوختگي‌ها متاسفانه مربوط به حوادث شغلي است و خيلي از اين افراد سوخته که مراجعه مي‌کنند تابعيت ايراني ندارند و چون نيروي کار خارجي بيمه نمي‌خواهد و ارزان‌تر است و بدون رعايت هيچ استانداردي به کار گرفته مي‌شوند و هنگام سوختگي به بيمارستان مراجعه مي‌کنند.

هزينه ميلياردي درمان سوختگي

رئيس بيمارستان شهيد مطهري ادامه داد: سوختگي را اگر به نرخ آزاد با تعرفه دولتي حساب کنيم بايد گفت برخي مريض‌ها بين 100 تا 150 ميليون هزينه دارند و در بيمارستان خصوصي در بدو ورود بايد 250 ميليون هزينه به صورت پيش پرداخت داشته باشند و اگر مريض يک ماه در ICU بستري شود شايد تا 1 ميليارد تومان هزينه داشته باشد. بيماري که نه حمايت اجتماعي مي‌شود و نه دفترچه بيمه دارد فقط باري بر وزارت بهداشت است. بيماراني داريم که حتي توان پرداخت فرانشيز ندارند، معمولا بيماران سوخته کساني هستند که از قشر ضعيف هستند. ما هيچ تفاوتي بين بيماران قائل نمي‌شويم و همه يکسان درمان مي‌شوند اما بار هزينه براي بيمارستان بالا لست.

تخت‌هاي سوختگي به‌روز نيستند

وي افزود: به دليل تحريم‌ها مشکلات عديده‌اي در تهيه پانسمان‌هاي نوين داريم. در حال حاضر در حوزه سوختگي به جرات مي‌توان گفت از نظر درمان هاي نوين به شدت در مضيقه هستيم. پانسمان‌هايي که به علم روز توليد مي‌شود به ما نمي رسد و اگر هم برسد هزينه بسيار بالايي دارد و بيماران هم توان خريد را ندارند. بايد در رابطه با واردات پانسمان نوين به ما کمک شود. از طرف ديگر تخت‌هاي سوختگي به روز نيستند. هر تخت سوختگي حدود 5 ميليارد تومان هزينه دارد. هر بيمار سوخته بايد در يک اتاق جداگانه بستري شود اما الان در بيمارستان شهيد مطهري که مرجع سوختگي کشور است، اتاق‌هاي شش تخته داريم و عفونت به راحتي از يک بيمار به بيمار ديگر منتقل مي‌شود. با همه اين مشکلات فقط هزينه پانسمان باند و گاز بيمار 500 تا 600 هزارتومان است در حالي که بيمه يک سوم آن را تقبل مي‌کند. تعرفه ها براي بيماران سوختگي واقعي نيست و هزينه ها واقعي ديده نشده است.رئيس بيمارستان شهيد مطهري با بيان برخي مشکلات افراد داراي سوختگي، افزود: مشکلاتي که براي بيمار در طول بستري به وجود مي‌آيد به هر طريقي با کمک خيرين، وزارت بهداشت و... رفع مي‌شود اما بعد از ترخيص مشکلات بيماران خيلي بيشتر است. تغييرات در فرم صورت سبب اخراج از کار، طلاق و... مي‌شود. حمايت‌هاي اجتماعي ما ضعيف است و تلفيق آن با مشکلات اقتصادي باعث مي‌شود فرد به تکدي‌گري برسد.

روزي يک پماد 30 دلاري

وي در ادامه گفت: لباس‌هاي لازم براي سوختگي حدود 10 تا 15 ميليون است. بيشتر از 5 درصد افراد سوخته نمي‌توانند لباس را تامين کنند و مشکل مضاعف مي شود و دير خوب مي شوند و يا دچار ناتواني مي‌شوند. پمادها براي آن ها به شدت گران است و يکي از پمادها حدود 30 دلار است و اکنون با دلار آزاد وارد مي‌شود و روزي يک پماد بايد استفاده شود. متاسفانه صنايع داخلي ما با مشکل مواجه مي‌شوند و از رفتن به سمت توليد داخل پشيمان مي‌شوند. آمدن کرونا سبب فراموشي بيشتر موضوع سوختگي شد.وي درباره تاثير طب سنتي بر درمان سوختگي، گفت: در مورد طب سنتي ادعا زياد است. صرف ادعا نمي‌توان دارو را به بيمار داد و بايد تحقيقات کافي بر آن صورت گيرد. بين دو تا 3 دارو در حال استفاده است و اثرات خوبي داشته اما باعث نمي‌شود بگوييم طب کلاسيک خوب نيست.ده‌مرده‌اي افزود: ما به لحاظ دانش فني و اعمال جراحي، هيچ عملي در دنيا نداريم که ما نتوانيم انجام دهيم ولي اينها توانايي فردي است، سيستم بايد فعال‌تر شود و تکنولوژي جديد وارد کند تا ما هم به روز شويم.