تستهای آنتیبادی کرونا
پادتني که در بدن توليد و منجر به متوقفکردن عفونتزايي ويروس کوويد19 ميشود، آنتيباديهاي از بينبرنده نام دارد. کيتهاي موجود در ايران هيچکدام قابليت اندازهگيري اين آنتيبادي را ندارند. همچنين انجام اين تستها براي افراد معمولي يا بهبوديافتگان کرونا ضرورتي ندارد، چراکه نه نشاندهنده مبتلاشدن يا نشدن فرد، نه نشاندهنده ايمني داشتن يا نداشتن فرد در مقابل ابتلاي مجدد و نه نشاندهنده وجود امکان انتقال بيماري توسط فرد است. متاسفانه برخي پزشکان مردم را نسبت به انجام اين تست حساس کردهاند، حساسيت مردم نسبت به انجام و جواب اين تست مشکلاتي را ايجاد کرده است، بهعنوان مثال برخي از کارفرماها، ميزان Igm را شرط بازگشت کارمندان بهبوديافته به محل کار اعلام ميکنند. در ساير کشورها کيتهايي براي اندازهگيري ميزان آنتيباديهاي Neutralizing وجود دارد اما تستهاي موجود در کشور ما آنتيباديهايي را اندازه ميگيرد که ممکن است تحتتاثير وجود ساير کروناويروسها پاسخ دهند. به اين معني که اگر فرد به ساير کروناويروسها مبتلا باشد، پاسخ تست آنتيبادي او نشان از وجود پادتن دارد که در حقيقت پادتن نيست، از ديگر کروناويروسهاست. در نتيجه تستهاي آنتيبادي موجود در کشور اختصاصي ويروس کوويد19 نيست. از طرف ديگر اگر جواب تست ميزان پادتن را صفر نشان دهد، به اين معني نيست که فرد مبتلا خواهد شد يا خير و برعکس. گزارشهايي در دست است که برخي بيماران با وجود پادتن در بدنشان، ظرف سه ماه، سه بار پشتسر هم مبتلا شدند، بنابراين تستهاي داخل کشور قابل اعتماد نيستند. تعريف ايمني در برابر بيماري کوويد19 پيچيده است. مجموع ايمني سلولي و هومورال، بيانگر ايمني کلي در برابر کروناست، يعني علاوه بر پادتنهايي که منجر به از بينرفتن عفونت ميشوند، ميزان سلولهاي ايمني موجود در بدن که با ويروس آشنايي پيدا کردهاند و از عفونتزايي آن جلوگيري ميکنند نيز تعيينکننده است. تستهاي سرولوژي اين سلولها را اندازهگيري نميکند. احتمال ابتلاي فرد بهبوديافته در يک تا سه ماه اول پس از بهبود نسبت به فرد معمولي که تاکنون مبتلا نشده است، کمتر است اما در مجموع تمام اين ادعاها به وضعيت سيستم ايمني افراد بستگي دارد. بهطور ميانگين احتمال ابتلا در يک تا سه ماه اول بعد از بهبود، بسيار کم است و پس از آن بيشتر ميشود، اما در خصوص اينکه چقدر بيشتر ميشود، کسي نميتواند نظري بدهد.
