بخشهاي مراقبت ويژه پر از بيماران کرونايي
فوق متخصص عفوني گفت: با وجود کاهش نسبي ورود بيماران سرپايي کرونا به درمانگاهها همچنان آيسييوها و بخشهاي مراقبت ويژه از بيماران کوويد19 با وضعيت وخيم پر است و اميدواريم با کاهش بيماران شديد تاثير محدوديتها را در کاهش مرگهاي کرونايي ببينيم.داود يادگاري افزود: موارد بروز بيماري کوويد19 از چند روز گذشته و پس از اعمال محدوديتها تا حدي کم شده است. يک دليل آن اين است که بعد از صعودي شدن موارد ابتلا تا حدي ايمني نسبي در جامعه ايجاد شد و اکنون با نزولي شدن نمودار موارد ابتلا مواجه شدهايم، احتمالا برقراري محدوديتها نيز در کاهش موارد مراجعه مبتلايان سرپايي به درمانگاهها و اورژانسهاي بيمارستاني تاثير بگذارد اما همچنان اکثر آيسييوها پر هستند.وي افزود: افرادي که در بخشهاي مراقبت ويژه بستري هستند همان کساني هستند در موج سوم گرفتار بيماري شديد شدهاند و هنوز زود است که تاثير محدوديتها را در کاهش موارد مرگ و بيماران بدحال ببينيم. پيش بيني اين است که اگر محدوديتها و رعايت پروتکلها ادامه پيدا کند از دو هفته آينده موارد بستري در بخشهاي مراقبتهاي ويژه و به تبع آن مرگ کرونا در کشور کاهش پيدا کند.استاد دانشگاه علوم پزشکي شهيد بهشتي ادامه داد: به نظر ميرسد با افزايش ايمني نسبي عليه ويروس کرونا در بين مردم و اعمال محدوديتها حدود 20 تا 30 درصد ورود بيماران کرونا به اورژانس بيمارستانها و درمانگاهها کاهش پيدا کرده است.
چه تعداد به کرونا مبتلا شدهاند
يادگاري در پاسخ به اين پرسش که برآورد شما از اينکه چه ميزان از جمعيت کشور تاکنون به بيماري کوويد19 مبتلا شده اند، گفت: در اين زمينه آمار دقيقي نداريم. وزارت بهداشت بايد با يک آمارگيري از جمعيت زياد اين شاخص را اعلام کند. هنوز به طور رسمي اين کار را نکرده و نمي دانيم چند درصد جامعه به کرونا مبتلا شدهاند. تحقيقاتي توسط متخصصان اپيدميولوژي در کشور در اين زمينه در حال انجام است بايد منتظر بمانيم تا نتايج تحقيقات آنها اعلام شود.فوقتخصص عفوني گفت: يکي از مبناهاي آمارهاي کرونا، اعدادي است که وزارت بهداشت به طور رسمي و روزانه اعلام مي کند اما متخصصان اپيدميولوژي علاوه بر اين آمارها به اطلاعات بيشتري دسترسي دارند که بر مبناي آن مي توانند ميزان شيوع و بروز کرونا را اعلام کنند.وي افزود: همه تلاش مسئولان کشور و جامعه پزشکي اين است که با اعمال محدوديتهاي مقطعي زمان بخريم تا اين شرايط سخت را به خصوص در فصل سرد سال سپري کنيم به اميد اينکه بتوانيم در آينده نزديک به واکسن موثري دسترسي پيدا کنيم، اکنون تنها کاري که ميتوانيم انجام دهيم، رعايت پروتکلهاي بهداشتي است که با رعايت آنها تجربه خوبي در فروردين و ارديبهشت داريم، مردم همکاري کردند، مغازهها را بستند، خيليها به مسافرت نرفتند، اکنون هم اگر مردم همکاري کنند، مي توانند موارد ابتلا را کم کنيم.
ابتلاي کودکان به کرونا
يادگاري در مورد ابتلاي کودکان به کرونا گفت: بيش از 50 درصد کودکان به نوع بي علامت به کوويد19 مبتلا مي شوند و چون ميزان عوارض کرونا حتي از عوارض آنفلوآنزا هم در کودکان کمتر است، خيلي نگران کودکان نيستيم مگر گروه کوچکي از کودکان که به بيماريهاي مزمن، بيماري قلبي - عروقي يا تنفسي و ضعف ايمني مبتلا هستند و ممکن است به نوع شديد اين بيماري مبتلا شوند. اما در مجموع شدت بيماري کوويد19 در کودکان بالا نيست البته موارد تکگير شديد بيماري را در بين کودکان و نوجوانان هم داريم و در مواردي به مرگ هم منجر ميشود اما موارد آن زياد نيست.وي افزود: هنوز هيچ دارويي براي درمان بيماري کوويد19 در دنيا معرفي نشده و بعد از ماهها تحقيق، بر اساس آخرين مقالات پزشکي منتشر شده هنوز هيچ درماني براي موارد سرپايي ابتلا به اين بيماري در دنيا معرفي نشده، درمان ها فقط علامتي است مثل تب بر و موارد مشابه اما در مورد بيماران بستري و شديد برخي داروها مثل رمدسيوير اگر زود شروع شود تا حدي موثر است و داروهايي مثل کروتن و داروهاي ضدانعقادي نيز در کاهش موارد مرگومير موثر بوده است.
افزايش مراجعه به متخصصان عفوني
يادگاري گفت: اکثر داروهايي که براي کمک به درمان کرونا در فضاي مجازي معرفي و تبليغ ميشود هيچ اثري ندارند اما مردم به پزشکان فشار ميآورند که اين داروها را تجويز کنند، بسياري از اين داروها در پروتکل کشوري نيست و خريد آن از بازار آزاد با قيمتهاي بسيار گزاف انجام ميشود که منجر به هزينهها بسيار بالا ميشود اما از طرف مردم و خانوادههاي بيماران نگران هستند با اين حال از نظر علمي هيچکدام از اين داروها براي درمان کوويد19 در دنيا تاييد نشده است.فوقتخصص عفوني ادامه داد: مراجعه مردم به پزشکان متخصص مرتبط مثل متخصصان عفوني، ريه يا داخلي در اين ايام بسيار زياد شده است. بسياري از مردم پزشکان را براي تجويز داروهايي که در رسانهها تبليغ ميشوند، تحتفشار ميگذارند اما پزشک بايد وضعيت بيمار، علائم، وضعيت بيمار و ميزان اکسيژن خون بيمار را بسنجد و بر اساس آن دارو تجويز کند. در اکثر موارد نيازي به هيچ دارويي نيست و با قرنطينه و رعايت اصول پيشگيري مشکل بر طرف ميشود.
