ابتلاي سالانه 500 ميليون نفر در دنيا به ذاتالريه
سهم سينهپهلو در مرگومير کرونايي
رئيس اداره مراقبت مرکز مديريت بيماريهاي وزارت بهداشت در خصوص نحوه بروز و راههاي شناسايي ذاتالريه و همچنين احتمال بروز ذاتالريه پس از ابتلا به کرونا، توضيح داد.دکتر حميدرضا نجاري به مناسبت روز جهاني ذاتالريه گفت: سينهپهلو، ذاتالريه و يا با اصطلاح علمي پنوموني شناخته ميشود که معناي آن التهاب بافت ريه در اثر عامل خارجي مانند يک ميکروارگانيسم مانند باکتري، قارچ، ويروس يا انگلها است. همه اين موارد باعث ايجاد عفونت در بافت ريه ميشود.وي افزود: ريه از دو قسمت مجاري هوايي و کيسههاي هوايي تشکيل شده است. در بروز بيماري ذاتالريه کيسههاي هوايي دچار آلودگي ميشوند. يک ويروس يا باکتري از منشأ دستگاه تنفس فوقاني بر کيسههاي هوايي مينشيند و آن را آلوده ميکند.وي با اشاره به اينکه دستگاه تنفسي شامل دو بخش فوقاني و تحتاني است، اظهار کرد: دستگاه تنفسي فوقاني شامل بيني، مجاري حلقي، حنجره و ناي ميشوند که مسئول انتقال هوا به کيسههاي هوايي يا دستگاه تنفسي تحتاني هستند.نجاري ادامه داد: از آنجا که عفونت، باکتري، ويروس و... عامل خارجي هستند که به دستگاه تنفسي تحتاني وارد شدند، بدن واکنش نشان داده و سلولهاي ايمني به اين بخش ميآيند که سبب تجميع آب در فضاهاي هوايي ميشوند؛ يعني کيسههايي که بايد کار انتقال اکسيژن را انجام دهند، پر از مايه التهابي ميشود. بنابراين فرد هنگام مراجعه به پزشک احتمالا علائمي مانند تب، سرفه، خلط، درد قفسه سينه و تنگي نفس داشته باشد.
براساس سن، علائم بيماري متفاوت است
وي با تاکيد بر اينکه بسته به سن بيمار علائم او نيز متفاوت خواهد بود، تصريح کرد: پزشک پس از معاينات باليني و گرفتن عکس از قفسه سينه ميتواند وجود بيماري ذاتالريه را تاييد يا رد کند. برخي از علائم با درگيري دستگاه تنفسي يک شکل هستند، تشخيص و افتراق اين دو از هم از طريق عکس قفسه سينه اتفاق خواهد افتاد. تمام ميکروارگانيسمهايي که ميتوانند دستگاه تنفس را درگير کنند از دو طريق به ما ميرسند. انتقال هوايي و انتقال از طريق دست در اين مورد عنوان ميشود.وي افزود: انتقال هوايي خود مشتمل بر دو بخش هستند. بخش اول قطرات هوايي که ريز و سبک هستند که برد زيادي داشته و روي هوا ميمانند که مهمترين آنها ميکروب سل، ويروس آنفلوآنزا و ويروس کرونا به عنوان يک عامل نوظهور است و بخش دوم شامل مابقي عواملي است که سبب ايجاد پنوموني ميشوند که اينها قطرات تنفسي هستند که روي هوا نميمانند و بردي حداکثر 5/1 متري دارند و بلافاصله به دليل سنگيني روي سطوح مينشينند که از انها تحت عنوان دراپلت يا قطرات تنفسي ياد ميشود که عمده ميکروبها و ويروسهايي که سبب بروز ذاتالريه ميشوند از اين طريق وارد کيسههاي هوايي ميشوند. به همين دليل است که تاکيد ميکنيم يکي از مهمترين کارهايي که سبب پيشگيري از انتقال پنوموني ميشود، استفاده از ماسک و شستن دستها است.
ذاتالريه؛ زمان تشخيص طلايي دارد
اين متخصص بيماريهاي عفوني با بيان اينکه در اين بيماري علم عفوني به عنوان يک اورژانس شناخته ميشود، تاکيد کرد: ذاتالريه زمان تشخيص طلايي و اورژانس دارد و پس از تشخيص بيمار با دريافت درمان مناسب بهبود پيدا ميکند. البته بيماري که با علائم درگيري دستگاه تنفسي به ما مراجعه ميکند، معمولا دوره طلايي را طي کرده است و بايد ظرف چندساعت تشخيص قطعي را بدهيم تا درمان مناسب آغاز شود.وي با اشاره به اينکه عمدتا براي ويروس درمان زيادي وجود ندارد، ادامه داد: براي آنفلوانزا و اکنون براي کرونا درمان نسلي وجود دارد که مانع از تشديد بيماري شود. ساير ويروسها هم ممکن است ايجاد بيماري کنند اما بيماري چندان شديد نخواهد بود. در خصوص ميکروبها نيز بهترين درمان آنتيبيوتيکها هستند که در مدت زمان مشخص به عنوان درمان تجربي به بيمار ميدهيم، در صورتي که درمان با آنتيبيوتيک با دوز مناسب و به موقع آغاز شود پاسخ به آن نيز به سرعت اتفاق ميافتد.
پيشگيري؛ مهمترين نکته در ذاتالريه
وي افزود: گاهي اوقات عوامل ميکروبي و ويروسي با هم يک عارضه مشترک ايجاد ميکنند. يعني ويروس ايجاد ذاتالريه ميکند و باکتري روي آن مينشيند. بروز ذاتالريه از طريق قارچها و انگلها به زمينه خاص نياز دارد؛ بروز بيماري از طريق قارچها در کساني رخ ميدهد که ضعف ايمني دارند و براي افراد معمولي شاهد اين نوع از بروز ذاتالريه نيستيم. افرادي که عمل پيوند عضو انجام دادند، يکي از گروههاي در معرض خطر ابتلا به ذاتالريه از طريق قارچها هستند.وي مهمترين نکته در درمان ذاتالريه را در پيشگيري از ابتلا به آن خواند و تاکيد کرد: جلوگيري از انتقال ويروسها و ميکروبها به دستگاه تنفسي مهمترين تاکيد ما است. استفاده از ماسک و شستوشوي دستها مهمترين راه پيشگيري از ابتلا به آنفلوآنزا، کرونا و حتي انواع سرماخوردگيها است.