تختهاي کرونايي بيمارستانها پُر شده است
معاون درمان دانشگاه علوم پزشکي تهران:
تختهاي کرونايي بيمارستانها پُر شده است
معاون درمان دانشگاه علوم پزشکي تهران با اشاره به افزايش بسيار زياد مراجعه کنندگان کرونايي به بيمارستان هاي تحت پوشش اين دانشگاه، گفت: در دور اول بيماري 11 درصد مراجعهکنندگان کرونايي به بستري نياز داشتند، اما در شرايط فعلي بالاي 22 درصد مراجعه کنندگان نياز به بستري پيدا ميکنند که نشان ميدهد افرادي که اکنون مراجعه ميکنند، بدحالتر هستند و مراجعه کننده جديتري محسوب ميشوند.دکتر فرشاد علامه با اشاره به وضعيت تختهاي مربوط به مبتلايان کرونا در بيمارستانهاي تحتپوشش دانشگاه علوم پزشکي تهران، گفت: مراجعه کننده در حوزه کرونا بسيار زياد است. هنوز موج دوم بيماري پايين نيامده بود، موج سوم بيماري اوج گرفت. البته بيمارستان به بيمارستان وضعيت تختها و بستري متفاوت است، اما از 25 تا 35 درصد تختهاي هر بيمارستانمان به بيماران مبتلا به کرونا اختصاص دارد. حال تصور کنيد که بيماران ديگر هم وجود دارند، اما با افزايش مبتلايان به کرونا، مجبوريم تختهاي خدمات و بيماران ديگر را به کرونا اختصاص دهيم و فقط بيماران اورژانسي را بپذيريم و بيماران الکتيو و غيراورژانسي مجبورند که منتظر بمانند. در اين صورت عملها تاخير ميخورد و در اين حوزه هم به مشکل برميخوريم.وي افزود: به هر حال چارهاي جز اين اقدامات نداريم؛ چراکه متاسفانه ميزان مراجعه کننده در حوزه بيماري کوويد19 زياد است. بيماران مبتلا به کرونا هم نسبت به دوره اول و دوم بيماري بدحالترند و نياز به آيسييو در آنها بيشتر است. در عين حال اگر در دوره اول شيوع بيماري از 10 بيمار مبتلا به کرونا، يک نفرشان بستري ميشد، در حال حاضر از 10 بيمار دو برابر بيماران نياز به بستري دارند.
22 درصد مراجعهکنندگان بايد بستري شوند
بر اين اساس در دور اول بيماري در اسفند و فروردين 11 درصد مراجعهکنندگان کرونايي به بستري نياز داشتند و ساير بيماران به صورت سرپايي درمان ميشدند، اما در حال حاضر در شرايط فعلي بالاي 22 درصد مراجعهکنندگان نياز به بستري پيدا ميکنند که نشان ميدهد که افرادي که اکنون مراجعه ميکنند، بدحالتر هستند و مراجعه کننده جديتري محسوب ميشوند که نيازمند بستري بيشتر، آيسييو و امکانات بيشتري هستند.علامه ادامه داد: بر اين اساس شرايط بيمارستانها سختتر شده است. بالاخره بيمارستانها دائما در حال برنامهريزي هستند؛ چراکه بخشهايي که به بيماران کرونايي اختصاص دادهاند، پر شده و عملا بايد بخشهايي را که بيماران ديگر در آن حضور دارند، به سمت کرونا اختصاص دهند. در عين حال بايد مسائل مربوط به ايزوله کردن، مديريت ساختمان، جداسازي ساختمان و... را هم انجام دهند تا امکانات ايزوله برقرار شود که اين موضوع سختي کار را افزايش ميدهد، اما چارهاي نداريم و فعلا داريم رو به جلو حرکت ميکنيم.معاون درمان دانشگاه علوم پزشکي تهران با بيان اينکه علاوهبر بيمارستانهاي دانشگاهي، ظرفيت بيمارستانهاي خصوصي تحتپوشش دانشگاه تهران را هم فعال کردهايم، گفت: بر اين اساس بيمارستانهاي خصوصي هم بيمار کرونا را ميپذيرند. منتها بار بيماري بالاست. البته بيمارستانهاي خصوصي تابعه دانشگاه علوم پزشکي تهران زياد نيستند، در حوزه دانشگاههاي شهيد بهشتي و ايران ميزان آنها بيشتر است.
90 درصد تختها پر است
علامه همچنين گفت: در حال حاضر در بيمارستانهاي دانشگاهي دانشگاه علوم پزشکي تهران، نزديک به 200 تخت ويژه به مبتلايان به کرونا اختصاص دادهايم که 90 درصد آن پر است. همچنين نزديک به 600 تخت بيمارستاني عادي هم به حوزه کرونا اختصاص دادهايم. بنابراين 800 بيمار مبتلا به کرونا داريم که 200 بيمار در آي سي يو هستند. در بيمارستانهاي خصوصي تابع دانشگاه نيز حدود 200 بيمار مبتلا به کرونا داريم. بنابراين حدود 1000 بيمار مبتلا به کرونا در بيمارستانهاي دانشگاهي و خصوصي تابع دانشگاه علوم پزشکي تهران بستري هستند. منتها از آنجايي که تعداد بيمارستانهاي خصوصي تابعه ما کمتر است، اين آما در دانشگاه ايران و شهيد بهشتي بيشتر است.وي با بيان اينکه همه بيمارستانهاي ما بيماران مبتلا به کرونا دارند، گفت: البته بيمارستانهايي که تک تخصصي هستند، نميتوانند در حوزه عفوني مديريت بيمار مبتلا به کرونا را انجام دهند و فقط بيمار مربوط به تخصص خودش را ميپذيرد. حال به عنوان مثال اگر در يک بيمارستان زنان، بيمار مبتلا به کرونا شناسايي شود، او را مديريت ميکند، اما بيمارستانهاي جنرال ما که متخصص عفوني، بيهوشي، ريه و ... را دارا هستند، بيماران را پذيرش ميکنند.
بالاي پيک بيماري هستيم
علامه با بيان اينکه تا يک حدي امکان تخصيص تخت از بخشهاي ديگر براي بيماران مبتلا به کرونا وجود دارد، گفت: اکنون ما در بالاي پيک بيماري به سر ميبريم. شايد بتوانيم مقداري از تختهاي ديگر را به کرونا اختصاص دهيم، اما وقتي ميگويم يک بيمارستان 30 درصد تختهايش را به مبتلايان به کرونا اختصاص داده است، اگر بخواهد اين ميزان را به 50 درصد افزايش دهد، عملا بايد بيمارستان را تعطيل کند و فقط بيمار کرونايي را بپذيرد. زيرا ديگر نميتواند مسائل مربوط به کرونا را رعايت کند. بنابراين يک حدي وجود دارد و از آن حد بگذرد، خدمات غيرکرونايي بيمارستان تعطيل ميشوند و بيماران ديگر آسيب ميبينند. در حال حاضر برخي بيمارستانها حدود 25 درصد و برخي حدود 35 درصد ظرفيتشان را به کرونا اختصاص دادهاند. اگر افزايش به همين منوال ادامه يابد، به مشکل جدي برميخوريم.
جراحيهاي زيبايي؛ تقريبا تعطيلند
معاون درمان دانشگاه علوم پزشکي تهران درباره وضعيت ارائه خدمات غيراورژانسي در بيمارستانهاي تحت پوشش اين دانشگاه، گفت: خدمات الکتيو را ارائه ميدهيم، اما باز شرايط بيمارستان به بيمارستان متفاوت است. بيمارستاني که ميزان مراجعهکننده کرونايش بيشتر است، مجبور است بيماران الکتيو را کاهش دهد. ما اعلام کرديم که بيمارستانها خودشان ارزيابي کنند و با دانشگاه چک کنند. به عنوان مثال يک بيمارستان از تعداد بيماران الکتيوش ميکاهد تا بتواند يک بخش را به بيماران مبتلا به کرونا اختصاص دهد. بنابراين براي هر بيمارستان به شکل مجزا تصميم ميگيريم.علامه تاکيد کرد: البته خدماتمان را ارائه ميکنيم. در حال حاضر ظرفيت بيمارستانهايمان بالاي 90 درصد و حتي 100 درصد اشغال هستند. حال بخشي از اين اشغال تخت مربوط به بيماران مبتلا به کرونا و بقيه آن مربوط به بيماران غيرکرونا است.
