ابتلای 28 میلیون «ایرانی» به کرونا

عضو کميته علمي ستاد مبارزه با کرونا با بيان اينکه براساس مطالعات سرو اپيدميولوژي 28 ميليون نفر از مردم ايران به کرونا مبتلا شده اند، گفت:اين آماري که اعلام شد، خبر خوبي است؛ البته شايد ميزان آنتي‌بادي در اين افراد پايين بيايد، اما حتي اگر يک ذره آنتي‌بادي در بدن فردي باشد، يک ايمني نسبي ايجاد مي‌کند. مسعود مرداني، فوق‌تخصص بيماري‌هاي عفوني و عضو کميته علمي ستاد مبارزه با کرونادر توضيح «اين مطلب که عنوان شده 25 ميليون نفر از مردم کشور به کرونا مبتلا شده‌اند»، اظهار داشت: معمولا روند پس‌رفت يا پيشرفت بيماري با مطالعات اپيدميولوژي مشخص مي‌شود. براي نمونه در يک شهري تعدادي از افراد بدون‌علامت که هيچ بيماري نداشته‌اند مورد آزمايش سرولوژي قرار مي‌گيرند تا مشاهده کنند در بدنشان آنتي‌بادي وجود دارد يا ندارد. وي ادامه داد: در کل کشور مطالعه وسيع سرواپيدميولوژي انجام شده است و اکنون نيز اين روند ادامه دارد و اعضاي اين تيم مطالعاتي تعيين کرده‌اند که درصد عمده‌اي از مردم برخي استان‌هاي کشور به اين بيماري مبتلا شده‌اند. درصدهاي مختلفي از افراد آنتي‌بادي محافظت‌کننده داشته و ميانگين آنها باعث شده تا اين آمار را اعلام کنند و اين آمار حقيقي است. عضو کميته علمي ستاد مبارزه با کرونا در توضيح اين موضوع، اضافه کرد: براي نمونه در تهران مشاهده مي‌کنيم که در هر خانواده‌اي اگر فردي به کرونا مبتلا نشده يکي از بستگان او به اين بيماري مبتلا شده است؛ البته نمي‌توانيم تمام مردم ايران را‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌ مورد آزمايش قرار دهيم، بلکه تعدادي از افراد بدون علامت مورد آزمايش قرار مي‌گيرند و اين کار توسط روش‌ سرواپيدميولوژي انجام مي‌شود. وي افزود: تست سرولوژي براي تشخيص و درمان توصيه نمي‌شود و استاندارد نشده، بلکه براي مقاصد اپيدميولوژي استفاده مي‌کنيم و اين آمار و روندي که اعلام شد، خبر خوبي است؛ براي اينکه تعدادي از مردم مبتلا شده و به اميد خدا ايمن خواهند شد؛ البته شايد ميزان آنتي‌بادي آنها پايين بيايد اما با وجود همه اينها حتي اگر يک ذره آنتي‌بادي در بدن فردي باشد، يک ايمني نسبي ايجاد مي‌کند. مرداني در پاسخ به اين پرسش که «اين موضوع مطرح است که مردم مي‌گويند اگر اين تعداد از افراد جامعه مبتلا شده‌اند پس ديگر نياز به رعايت نکات پيشگيرانه نيست و بقيه هم مبتلا خواهند شد»، تأکيد کرد: نه اين طور نيست. اگر همين 35 ميليون نفري که در ايران در معرض خطر هستند اينها دچار اين بيماري شوند، در اين حالت مرگ و مير زيادي اتفاق مي‌افتد؛ چراکه مسلما سيستم بهداشتي يک دفعه توان ارائه سرويس به 35 ميليون بيمار مبتلا را‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌ ندارد. عضو کميته علمي ستاد مبارزه با کرونا اظهار داشت: براي همين حتي افرادي که به بيماري مبتلا شده‌ و خوب شده‌اند، ممکن است مجدد دچار عفونت شوند و بايد مسائل پيشگيرانه و بهداشتي را‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌ رعايت کنند؛ چراکه تا زماني که پايان اپيدمي بيماري نشود اين روند پيشگيرانه بايد ادامه پيدا کند و اين از اصول اساسي برخورد با بيماري محسوب مي‌شود.

ابتلاي 30 تا 70 درصد مردم دنيا

وي در پاسخ به اين پرسش که «در اوايل سال ابتلاي 30 تا 70 درصد مردم دنيا به کرونا را تا پايان سال ميلادي کرده بوديد و ظاهراً اکنون در حال محقق شدن است؟»، بيان داشت: اين پيش‌بيني مربوط به پيش‌بيني دانشمندان دانشگاه هاروارد بوده که اعلام کرده‌اند 30 تا 70 درصد جمعيت دنيا تا پايان سال ميلادي جاري مبتلا به اين ويروس مي‌شوند و دقيقا درست از آب درآمده است. مرداني يادآور شد: اکنون 28 ميليون نفر از جمعيت ايران يعني 30 درصد جمعيت کشور به اين ويروس مبتلا شده‌اند. اگر 30 تا 70 درصد مبتلا شوند بيماري آندوميک مي‌شود؛ مثلاً مانند سرماخوردگي، آنفلوآنزا و گلودرد شده و ديگر عده محدودي به اين بيماري مبتلا مي‌شوند. عضو کميته علمي ستاد مبارزه در پاسخ به اين پرسش که «عنوان مي‌شود در پاييز و زمستان با همه گيري مجددي از اين بيماري روبه‌رو مي‌شويم، تحليل شما از اين شرايط چيست؟»، بيان داشت: در افرادي که در فصل سرد سال از واکسن آنفلوآنزا استفاده مي‌کنند ثابت شده است در پيشگيري از ابتلا به اين بيماري بسيار مؤثر بوده؛ در نتيجه وقتي افراد در معرض خطر آنفلوآنزا اين واکسن را‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌ استفاده ‌کنند و به اين بيماري مبتلا نشوند، تعدادي از افراد که اکنون به کرونا مبتلا شده‌اند خود به خود سطحي از آنتي‌بادي محافظت‌کننده عليه کرونا دارند و اگر همين مسائل و نکات بهداشتي را‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌ رعايت کنند، مطمئنا پاييز خوبي خواهيم داشت. مرداني در پاسخ به اين پرسش که «آيا مي‌توان گفت تعداد افرادي که اکنون اعلام شده در ايران مبتلا به اين ويروس شده‌اند از نوع خفيف بوده و خوب شده اند؟»، خاطرنشان کرد: بله، دقيقا همين طور است.80 تا 85 درصد مبتلايان به کرونا بدون علامت بوده يا از نوع خفيف هستند که حتي به پزشک هم مراجعه نمي‌کنند. اينها افرادي هستند که در اين مطالعه اپيدميولوژي متوجه آن شده‌اند که آنتي بادي دارند و اکنون اين کار در سطح کشور در حال انجام است و سازمان جهاني بهداشت بر آن نظارت دارد. وي در پاسخ به اين پرسش که «چقدر ثابت شده افراد مبتلا و بهبود يافته ديگر به اين ويروس مبتلا نمي‌شوند؟»، ابراز داشت:‌ از ابتداي آغاز اپيدميولوژي کرونا فکر مي‌کرديم اين ويروس مانند ويروس سرماخوردگي، آنفلوآنزا و ويروس‌هاي مشابه عفونت‌هاي دستگاه فوقاني است؛ اما بعدا مواردي از ابتلاي دوباره افرادي که دچار اين بيماري شدند در دنيا گزارش شده است. عضو کميته علمي ستاد مبارزه با کرونا افزود: البته عفونت دوباره، يافته شايعه‌اي نيست و ممکن است درصدي از اين افراد که به اين بيماري مبتلا شده‌اند دوباره مبتلا شوند؛ در نتيجه اين که ما تمام برنامه ريزي و مديريت خود را‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌ در درمان اين تعداد افرادي که دوباره به بيماري مبتلا شده‌اند قرار دهيم، کار عبثي است بلکه بايد روي جمعيت کل کشور برنامه ريزي درست داشته باشيم که اين کار در حال انجام است؛ در نتيجه افراد مبتلاشده‌اي که بهبود يافته‌اند ممکن است دچار اين بيماري بشوند اما درصد بالايي نيست و اگر مبتلا شوند، خفيف است.

تاثير داروهاي رمديسيوير وفاويپراوير

مرداني در پاسخ به اين پرسش که «داروهاي رمديسيوير و فاويپراوير به چه ميزان در بهبودي بيماران مبتلا به کرونا مؤثر است»، تصريح کرد: اولين مطالعه‌اي که درباره رمديسيور در دنيا انجام شد، ثابت کرد اين دارو مي‌تواند دوره بستري بيمار در بيمارستان را‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌ از 14 روز به 10 روز کاهش دهد و مؤثر بود، در آمريکا، اروپا و استراليا اين دارو را‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌ در پروتکل قرار داد‌ه‌اند و ما نيز تعدادي از اين دارو را‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌ از چين دريافت کرده و استفاده کرديم که نتايج آن اعلام مي‌شود.وي اضافه کرد: دومين مقاله‌اي که سه هفته پيش در مجله «نيواينگلند» که معتبرترين مجله پزشکي دنياست، منتشر شد تأثير داروي رمدسيور در بهبود بيماران را‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌ 20 درصد قلمداد کرد؛ بنابراين در همين‌جا اعلام مي‌کنم داروهاي رمدسيور و فاويپراوير در واقع معجزه‌اي براي بيمار مبتلا به کرونا نمي‌کند؛ البته مؤثر هستند، آن هم در مواردي از بيماران که در ابتداي بيماري اين دارو شروع به مصرف شود، ممکن است درصدي از بيماران از اين دارو فايده ببرند، اما اين که هر کسي مسائل بهداشتي را‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌ رعايت نکند و بگويد وقتي که مبتلا شوم از داروي رمديسيور استفاده مي‌کنم و خوب مي‌شوم، اين‌طور نيست. عضو کميته علمي ستاد مبارزه در پاسخ به اين پرسش که «آيا پزشکان عمومي مجوز تجويز اين داروها را‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌ دارند»، تأکيد کرد: به هيچ‌وجه لازم نيست پزشکي عمومي اين دارو را‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌ تجويز کند؛ چراکه اين دارو براي بيماراني است که در بيمارستان بستري مي‌شوند و براي درمان بيمار سرپايي نيست؛ البته جالب است که اين دارو به برخي اطمينان کاذب نيز مي‌دهد که چون اين دارو وجود دارد، ضرورتي براي رعايت نکات پيشگيرانه نيست؛ ضمن اينکه هنوز هم تحقيق محققان بزرگ دنيا روي پيدا کردن درمان مناسب ادامه دارد.