ماجراي حواشي تست فوتباليستها
هزينه تست کرونا در بخش خصوصي
ماجراي حواشي تست فوتباليستها
مديرکل آزمايشگاههاي مرجع سلامت وزارت بهداشت ضمن تاکيد بر پرهيز از مراجعه خودسرانه افراد به آزمايشگاهها جهت انجام تست تشخيص کرونا، هزينههاي انجام تست PCR و سرولوژي در آزمايشگاههاي خصوصي را اعلام کرد و گفت: البته در مورد کوويد 19 نميتوان نتايج را در تست سرولوژي به صراحت تفسير کرد. دکتر سميعي در نشستي ويدئوکنفرانسي با خبرنگاران از استوديو سلامت وزارت بهداشت، بر اهميت فاصلهگذاري فيزيکي در مراجعه مردم به آزمايشگاهها تاکيد کرد و با اشاره به تجمع روزانه افراد در آزمايشگاهها گفت: مهم است که اين شرايط در محيط کار نيز اجرا شود تا مردم به ويروس کرونا مبتلا نشوند.
خودسرانه براي تست کرونا اقدام نکنيد
وي در ادامه با اشاره به اينکه شکايات متعددي در رابطه با بالا بودن هزينه آزمايشهاي تشخيصي کرونا در آزمايشگاههاي خصوصي ارائه ميشود، گفت: در اين رابطه دستورالعملهاي وزارت بهداشت مشخص است و ما اميدواريم با تجويز بيجا، فشار اقتصادي به مردم وارد نشود. آزمايشهايي که براي تشخيص کرونا انجام ميشود اعم از تست پيسيآر و... بايد در آزمايشگاههايي باشد که مجوز دانشگاه مربوطه و وزارت بهداشت را اخذ کرده باشد. ما اخيرا متوجه شديم برخي بدون مجوز، اقدام به نمونهگيري ميکنند و حتي برخي که مجوزهايي اخذ کردهاند تقلبهايي را صورت ميدهند که بايد دانشگاهها بر اين موضوع نظارت کنند. مردم نيز در نظر بگيرند که خودسرانه به آزمايشگاهها مراجعه نکنند و تنها با نظر و تشخيص پزشک به آزمايشگاه بروند.
هزينه آزمايش سرولوژي و مولکولي
سميعي افزود: در چندين مصاحبه که در صداوسيما انجام شد ديدم که مسئولان برخي آزمايشگاهها در حال جا انداختن تعرفههايي در ذهن مردم هستند که لزومي ندارد. هزينه آزمايشهاي سرولوژي حدودا بين 29 تا 30 هزار تومان باشد؛ در حالي که گاهي شنيده ميشود اين هزينه به بيش از 100 هزار تومان هم در برخي مقاطع رسيده است. همچنين در مورد تست تشخيصي مولکولي نيز هزينهها در بخش خصوصي 586 هزار و 500 تومان است و در بخش دولتي نيز در صورتي که با تشخيص پزشک انجام شود به شکل رايگان خواهد بود. نکته بسيار مهم آن است که تشخيص تست سرولوژي کاري بسيار دقيق است که به تبحر کافي نياز دارد. وي افزود: در خصوص قيمتگذاريها بر انجام تست، بخش درمان نيروهاي مسلح اقدام به تعرفهگذاري بر اساس دفتر ارزشهاي نسبي کرده است و اين تست در آن بخش با 55 هزار تومان انجام ميشود، اما نبايد اجازه بدهيم که اين تعرفه به شکل کلي جا بيفتد. وي با تاکيد بر اينکه هيچ اقدامي به اندازه پيشگيري از ابتلا به ويروس نميتواند موثر باشد، گفت: در اين صورت کار به آزمايشگاهها نخواهد رسيد. البته بايد در نظر بگيريم کاربرد آزمايشگاه و سختي کار در آن در شرايط قرنطينه و شرايط بازگشاييها متفاوت است. پس از بازگشاييها تقاضاي مردم براي انجام تستهاي آزمايشگاههايي افزايش پيدا ميکند. از همکاران آزمايشگاهي خود ميخواهيم در صورتي که پيشنهاداتي براي کاهش هزينههاي بخش آزمايشگاهي چه براي مردم و چه براي خود آزمايشگاه دارند، به ما ارائه دهند.
برخورد با تعرفههاي نامتعارف تست کرونا
سميعي در ادامه سخنان خود در خصوص انجام تستهاي سرولوژي کرونا تأکيد کرد: اين تستها بيارزش نيستند، اما به اندازه کيتهاي تشخيصي تستهايي که در مورد هپاتيت ب و اچ آي وي قاطع هستند، کاربرد ندارند. استفاده نادرست از اين تستها ممنوع است و در صورتي که تعرفهها در اين زمينه رعايت نشود بايد با آزمايشگاه خاطي برخورد شود. دو تست IGM و IGG وجود دارد که سيستم ايمني بدن در اولين مقابله با ويروس مولکولي ميسازد که تا يک هفته قابل اندازهگيري است و اين به عنوان IGM شناخته ميشود و در صورتي که مثبت باشد نشانگر اين است که بيمار در مراحل حاد خود قرار دارد. سپس اين ملکول روي IGG سوييچ ميشود. اين در حالي است که در مورد کوويد 19 نميتوان نتايج را در تست سرولوژي به اين صراحت تفسير کرد. اين بيماري ناشناخته است و بايد صبر کنيم که بدانيم کدام آزمايش سرولوژي ميتواند براي ما موثر باشد.
نگران پاييز هستيم
سميعي با بيان اينکه ارزيابيها نشان ميدهد هزينه تست مولکولي ميتواند کمتر از موارد اعلام شده باشد، گفت: مدتي است که فقط از کيتهاي توليد داخل مولکولي استفاده ميکنيم. در اين زمينه هيات امناي صرفه جويي ارزي وزارت بهداشت در حال برگزاري يک مناقصه است که به صورت زمان بندي شده نياز شبکه آزمايشگاهي کشور را تامين کند. تلاش ما همواره بر اين است که نيازمان به خارج از کشور کاهش پيدا کند. ما همچنان نگران شهريور و مهر هستيم که ميتوانيم نيازهاي کشور را تامين کنيم يا خير. به محض اينکه تلاشمان براي حل مشکلات صورت ميگيرد تحريمهاي بانکي زنجيره تامين را دچار مشکل ميکنند. وي در ادامه سخنان خود با اشاره به اين که با وسعت گرفتن انجام آزمايشها پس از شيوع کرونا استهلاک دستگاهها در آزمايشگاه بالا رفته است، گفت: اين در حالي است که هزينه تامين دستگاهها نيز بسيار افزايش يافته است. در طول تاريخ اين ميزان آزمايش مولکولي انجام نشده بود.
ميزان صحت تستهاي تشخيصي کرونا
وي درباره ميزان صحت نتايج در تستهاي تشخيصي کرونا گفت: خيلي اوقات اين بيماري شبيه به سرماخوردگي ظاهر ميشود و اين که تا چه ميزان جواب آزمايش ميتواند مطمئن باشد به بازه زماني انجام تست، نحوه نمونهگيري، تبحر فردي که نمونه ميگيرد و ... بستگي دارد. اکنون در مراکز دانشگاهي ما تا 40 تا 50 درصد موارد پاسخها مثبت هستند. اما در مواردي که تست به صورت غير ضروري انجام ميشود ممکن است جوابهاي منفي زيادي داشته باشيم. سميعي همچنين در پاسخ به سوالي درباره تستهاي تشخيصي زودرس سرطان دهانه رحم گفت: در اين مورد برنامههاي خوبي داشتيم که با بوجود آمدن ماجراي بيماري کرونا برنامههايمان تحت تاثير قرار گرفتند. در صورتي که واکسيناسيون HPV به خوبي انجام گيرد نياز به تست تشخيص سرطان دهانه رحم کاهش پيدا ميکند و در زماني که موفق به گسترش پوشش واکسيناسيون نشويم، بايد به سراغ اين تست بياييم. انجام اين تست بسته به ميزان هزينهاي که انجام ميشود ميتواند 5، 7 تا 10 سال زودتر تشخيص سرطان دهانه رحم را انجام دهد.
