روشهای درمان آبمروارید کودکان
به کدرشدن عدسيهاي چشم، کاتاراکت يا آبمرواريد گفته ميشود؛ عدسي کدر شده، مانع رسيدن اشعههاي نور به شبکيه شده و سبب تاري ديده ميشود. اگرچه آبمرواريد، بيماري بزرگسالان است اما در شيرخواران نيز براثر عفونتهاي ويروسي مانند سرخجه در حين حاملگي ايجاد ميشود. آبمرواريد در دوران کودکي نيز اغلب بهعلت صدمه به چشم يا ابتلا به بيماري، رشد غيرطبيعي عدسي يا ظهور دير رس علائم ارثي ايجاد ميشود. آبمرواريدهاي دوران کودکي فقط باعث کدرشدن قسمتهايي از لنز ميشوند، بنابراين اختلالي در بينايي فرد ايجاد نميکنند. معمولا آبمرواريدهاي کوچک احتياج به درمان ندارند اما اين افراد بايد بهصورت دورهاي معاينه شوند. آبمرواريدهاي کودکان با اندازه متوسط که موجب اختلال بينايي ميشوند نيز احتياج به عينک يا درمان آمبليوپيا ( تنبلي چشم) دارند اما آبمرواريدهاي بزرگتر که همراه با اختلال بينايي شديدتر هستند، احتياج به جراحي فوري دارند. در اين نوع کاتاراکت چشم پزشک با استفاده از روشهاي جراحي و با کمک ميکروسکوپ، تمام عدسي يا محتواي کدر شده را بر ميدارد. کودکاني که درسنين بالاتر به علت کاتاراکت دچار کاهش بينايي شدهاند، ميتوانند مانند بزرگسالان درمان شوند زيرا تکامل بينايي آنها کامل شده است. در اثر کاتاراکت ديد شيرخوار يا کودک، ضعيف شده و ميتواند موجب تنبلي چشم ( آمبليوپي) شود. اگر کودک تنبلي چشم داشته باشد، برداشت آبمرواريد اولين قدم براي درمان آنها به حساب ميآيد. سپس تصحيح عيب اپتيکي براي او لازم است. پس از آن بايد چشم خوب تا بهبود بينايي چشم مبتلا به تنبلي چشم، بسته شود. بستن چشم خوب باعث ميشود که فرد به اجبار از چشم ضعيف استفاده کند؛ بستن چشم بايد بر پايه زمانهاي دورهاي ادامه يابد تا سيستم بينايي کودک کامل شود. اصليترين روش تصحيح بينايي کودک پس از جراحي کاتاراکت، استفاده از عينک يا لنزهاي تماسي است. قطعا مشکلات بينايي در فردي که تنها يک چشم او جراحي شده، ظاهر خواهد شد زيرا چشم عمل شده با شماره 20 يا بيشتر تصحيح اپتيکي شده و تصاوير را بزرگتر ميبيند. چشم سالم نيز تصاوير را با اندازه واقعي خود ميبيند. در نهايت مغز کودک با سرکوب کردن تصوير ناشي از چشم عمل شده اين دوگانگي تصوير را تصحيح ميکند. اين سرکوب باعث ايجاد تنبلي چشم ميشود به همين دليل کودکاني که چشم آنها تحت عمل جراحي آبمرواريد قرار گرفته است، حتما براي تصحيح اين دوگانگي بينايي نياز به لنزهاي تماسي يا داخلي چشمي پيدا ميکنند.
