اين روزها مردم براي تهيه واکنس آنفلوآنزا با مشکل روبهرو هستند و بسياري از داروخانهها اين واکسن را ندارند، امري که مسئولان سازمان غذا و دارو آن را رد ميکنند و ميگويند که اين واکسن در تعداد زياد از شهريور امسال در داروخانهها توزيع شده است. با اين حال مينو محرز، استاد بيماريهاي عفوني دانشگاه علوم پزشکي تهران کمبود واکسن را تاييد ميکند و مي گويد: اوايل فصل يک سري واکسن وارد شد، اما الان کمبود آن محرز است، زيرا بيمار به ما مراجعه ميکند و ميگويد که دارو نداريم، يا ميگويد پيدا نميشود. مينو محرز معتقد است که دولت توان اقتصادي ندارد که همه افراد را بهصورت رايگان واکسيناسيون کند. افراد ميتوانند واکسن را از داروخانهها تهيه و تزريق کنند، در کشورهايي که اوضاع اقتصادي خوبي دارند، همه افراد 6 ماه به بالا را واکسن ميزنند، اما ما در ايران اين امکان را نداريم. براي گروههاي حساس دولت واکسن تهيه ميکند و براي باقي افراد توصيه ميشود که به واکسيناسيون اقدام کنند. واکسيناسيون لازم است، در اهميت اين موضوع بايد اشاره کنم که اخيرا جراح 43ساله قلب در بيمارستان امام خميني(ره) بهدليل آنفلوآنزا فوت کرد.
به هر بيماري تاميفلو نميدهيم
با اين حال رئيس مرکز روابط عمومي و اطلاع رساني وزارت بهداشت کمبود هرگونه واکسن آنفلوآنزا (داروي تاميفلو) را در کشور رد مي کند و به «آرمان ملي» ميگويد: تا اسفندماه امسال ذخيره واکسن تاميفلو پيشبيني شده، ولي قرار نيست اين واکسن در هر داروخانهاي يا براي هر بيماري که مشکوک به آنفلوآنزا است، تجويز شود. دکتر کيانوش جهانپور در ادامه خاطرنشان ميکند: توزيع اين دارو کنترل شده و از مسير معاونت بهداشتي وزارت بهداشت، شبکهها و مراکز بهداشت استانها و شهرستانها در دسترس بيمارستانها قرار خواهد گرفت. هر بيماري در بيمارستان که بر حسب تشخيص آزمايشگاهي نياز به تزريق تاميفلو داشته باشد، بلافاصله از مرکز بهداشت شهرستان براي او ارسال خواهد شد، ولي بهدليل اينکه صدهاهزار نفر مبتلا به آنفلوآنزا يا مشکوک به آنفلوآنزا در ماههاي آينده خواهيم داشت و چون اين دارو به لحاظ علمي کاربرد خاص و موارد تجويز خاص دارد، پس به راحتي در دسترس مردم قرار نخواهد گرفت، اما اين اطمينان وجود دارد اين واکسن براي بيماران تا اسفندماه در کشور وجود دارد. دکتر محمدمهدي گويا، رئيس مرکز مديريت بيماريهاي واگير وزارت بهداشت نيز ميگويد: با شروع فصل سرما روند فعاليت ويروس آنفلوآنزا آغاز ميشود و با توجه به اينکه سرما در کشور ما زودتر از موعد آغاز شد، امسال تعداد قربانيان و بيماران آنفلوآنزاي نوع A نسبت به سال گذشته افزايش خواهد يافت. تمامي تلاشها بر اين است که آمار تلفات ناشي از آنفلوآنزا را در کشور با آموزش نکات بهداشتي و بهداشت فردي کاهش پيدا کند. اين روزها بسياري از افراد مشکوک به آنفلوآنزا هستند، اما ويروس آنها H1N1 که در کشور ما و کشورهاي همجوار قرباني گرفته، نيست يا در تشخيصات آزمايشگاهي اين آنفلوآنزا تاييد نميشود. دکتر گويا با اشاره به اينکه خوددرماني نگرانکننده است چرا که ميتواند باعث تشديد بيماري شود، افزود: اگر نکات بهداشتي به درستي رعايت ميشد و مراجعه به پزشک نيز در زمان مناسبي صورت ميگرفت بيماري تا آن شدت پيشرفت نميکرد. مصرف آنتي بيوتيک براي بيماران مبتلا به بيماري آنفلوآنزا منطقي نيست. در اين راستا از مردم خواهش ميکنيم تا به نکات بهداشتي توجه فراوان داشته باشند. شستوشوي دستها در وهله اول کمک بسيار زيادي به کنترل بيماري ميکند همچنين رعايت آداب تنفسي به شيوهاي که فرد هنگام عطسه و سرفه دستمال جلوي دهان خود بگيرد سپس آن دستمال را درون کيسه کوچکي قرار دهد و در سطل زباله بيندازد. وي در ادامه خاطر نشان مي کند: بيش از 400 نفر ابتلاي آنها به آنفلوآنزا تاييد شده و تا کنون 37 نفر در اثر اين بيماري درگذشتهاند. آنفلوآنزا از لحاظ علمي يک ويروس پيشبيني ناپذير است و عوارض اين بيماري، مدت درمان آن و عواقب آنفلوآنزا هر سال متفاوت است، ولي اين بيماري با آغاز فصل سرد آغاز ميشود و برآوردها اين است که ما آنفلوآنزاهاي شديدتري نسبت به سال گذشته در کشور خواهيم داشت و آمار مبتلايان و فوت شدگان اين بيماري در کشور و تا پايان سال افزايش خواهد داشت. رعايت بهداشت فردي، موثرترين راهکار براي پيشگيري از اين بيماري است.
مرگ 20 نفر در تبريز و مازندران
استانهاي قزوين، آذربايجان شرقي و غربي، گلستان، سمنان، اصفهان، کرمانشاه و تهران بيشترين تعداد مبتلايان به ويروس آنفلوآنزا را داشتهاند. روزگذشته دکتر روزبه رجايي، معاون درمان دانشگاه علوم پزشکي تبريز نيز از فوت 10 نفر مشکوک به آنفلوآنزاي نوع A در تبريز خبر داد و گفت: اين 10 نفر با شروع فصل سرما در بيمارستانهاي شهر تبريز از جمله بيمارستان امام رضا (ع)، کودکان، سينا و شمس جان خود را از دست دادهاند. فوتشدگان از گروه سني بزرگسالان و کودکان هستند و هم اکنون چند نفر مشکوک به علائم آنفلوآنزا در بيمارستانهاي تبريز بستري هستند. از سوي ديگر دکتر حامد روحاني زاده، سرپرست معاونت بهداشتيدانشگاه علوم پزشکي مازندران نيز اعلام کرده که از اواخر شهريور تاکنون 350 نفر مبتلا به بيماريهاي حاد تنفسي بودند که از اينتعداد 54 نفر مبتلا به آنفلوآنزا نوع A بوده وتاکنون 10 نفر بر اثر بيماري هاي تنفسي فوت شدند که ابتلاي 6 نفر به آنفلوآنزا تاييد شده است و چون اين بيماري بيشتر در افراد پرخطر مانند افراد مسن و داراي بيماريهاي زمينهاي شدت دارد قاعدتا استفاده از واکسن و رعايت بهداشت فردي از بروز اين بيماري جلوگيري و به روند درمان آن کمک مي کند.
احتمال بروز ذاتالريه
دکتر داوود عطاران، رئيس انجمن ريه ايران نيز راه پيشگيري از بروز ذاتالريه را رعايت بهداشت فردي و تزريق واکسن آنفلوآنزا براي گروههاي حساس و پرخطر معرفي کرد و افزود: از آنجايي که بروز آنفلوآنزا احتمال بروز ذاتالريه را افزايش ميدهد، بهتر است افراد داراي بيماري زمينهاي، مادران باردار، افراد بالاي 65 سال، کساني که طحال خود را از دست دادهاند و... نسبت به تزريق اين واکسن اقدام کنند.