دانــستنیهـــا
40 سالگي دروازه ورود به «پيرچشمي»
يک جراح و متخصص چشم ورود به عرصه 40 سالگي را آغاز شروع پيرچشمي عنوان کرد و گفت: پيرچشمي که به کاهش قدرت تطابق عدسي لنز چشم (تاريديد در فواصل نزديک) گفته ميشود معمولا از سن 40 الي 45 سالگي شروع و روند آن با کاهش ديد همچنان ادامه دارد. دکتر قاسم فخرايي افزود: با افزايش سن (40 سالگي به بالا) عدسي لنز چشم بهتدريج سفت شده و توانايي دامنه تطابق آن کاهش يافته و سبب تاريديد ميشود که به آن پيرچشمي ميگويند. وي با بيان تعريفي ديگر مبني بر اينکه کاهش قدرت تطابق عدسي را پيرچشمي ميگويند، اظهارداشت: زمانيکه در سنين کودکي، نوجواني و جواني هستيم لنز چشم قوام نرمي داشته و بهراحتي ميتواند براي ديدن تصاوير در دور يا نزديک عدسي لنز چشم تطابق را بهراحتي انجام داده و تصوير بهخوبي و واضح ديده شود. استاد دانشگاه علوم پزشکي تهران با تاکيد بر اينکه افزايش سن همچنان سبب سفت شدن عدسي لنز چشم شده و اين موضوع کاهش و تاريديد را بهدنبال خواهد داشت، ادامه داد: زمانهايي که بهدور دست نگاه ميکنيم اگر از قبل عيب انکساري نداشته باشيم (عينکي نباشيم) عدسي لنز چشم تطابق نکرده و به حالت ريلکس تصاوير دور را بر روي شبکه چشم به صورت متمرکز يا فوکوس کرده و تصوير بهوضوح ديده ميشود. دکتر فخرايي ادامه داد: زمانيکه ميخواهيم به چيزي در فاصله نزديکتر از دور نگاه کنيم (تا فاصله 6 متري) به هر مقدار که شيء نزديک ميآيد عدسي لنز چشم بايد تطابق نمايد تا بتوانيم آن شيء را واضح ببينيم و در غير از اين صورت تصاوير بهصورت تار ديده ميشود. وي با بيان اينکه دستور تطابق عدسي لنز چشم از سوي مغز صادر ميشود و در سنين پايين توانايي تطابق بهراحتي انجام گرفته و شاهد يک تصوير واضح در شبکه چشم هستيم، تصريح کرد: به هر ميزان که دامنه تطابق عدسي لنز کاهش يابد به همان ميزان بايد درجه مثبت عينک اضافه شود. وي با اشاره به اينکه ژنتيک نيز ميتواند در شروع پيرچشمي تاثيرگذار باشد، افزود: در اين ارتباط برخي افراد ممکن است قدري زودتر يا ديرتر به پيرچشمي دچار شوند.
خستگي زودهنگام
استاد دانشگاه علوم پزشکي تهران اظهارداشت: پيرچشمي بهدليل کاهش و تاريديد در بسياري از موارد ميتواند سبب خستگي زودهنگام، سردرد يا درد پيشاني شود که استفاده از عينک بهترين روش براي رفع اين مشکل است. به گفته وي، برخي افراد که علاوه بر پيرچشمي فاصلههاي دور و نزديک را تار ميبينند و مجبور به استفاده از عينک مثبت هستند و اين ميتواند در شرايط خاص با بهرهمندي از عمل جراحي آبمرواريد و کاشت لنزهاي چندکاره مشکل خود را بر طرف نمايند.
تغييرات در عدسي چشم
به گفته ديگر پزشکان، «تطابق» عبارت است از توانايي چشم براي تغيير تمرکز از روي اشياي دور بر روي اشياي نزديک و تمرکز از روي اشياي نزديک بر روي اشياي دور و همچنين فواصل بين آنها. اغلب افراد پس از رسيدن به سنين بيش از چهل سالگي احساس ميکنند که براي مطالعه و ديدن اشيا نزديک به عينک نياز دارند. اين تغييرات در عدسي را پيرچشمي ميناميم. در پيرچشمي بهدليل کاهش انعطافپذيري عدسي چشم، عضلاتي که مسئول تطابق هستند (عضلات مژگاني) نميتوانند بهخوبي اين عمل را انجام دهند.
علائم
علائم پيرچشمي و دوربيني شبيه هم است؛ گرچه علت آنها متفاوت است. دوربيني (هايپراوپي) بهعلت کوچکي کره چشم يا کمبودن انحناي قرنيه (و در نتيجه کمبودن قدرت انکساري) آن است. در نتيجه اشعههاي نور بهجاي تمرکز بر روي شبکيه، در پشت کره چشم متمرکز ميشوند. معمولا اين وضعيت باعث ميشود، اشيايدور را واضحتر و اشياي نزديک را تار ببينيد. دوربيني از بدو تولد وجود دارد؛ در حاليکه پيرچشمي بعدا و معمولا حوال 40 سالگي بروز ميکند.
درمان جديد براي آلرژي به «بادامزميني»
دانشمندان ميگويند گامي اوليه به سمت دارويي برداشتهاند که ميتواند در وهله اول از واکنشهاي شديد به بادامزميني جلوگيري کند. به گزارش هلث دينيوز، کارشناسان تاکيد کردند که اين ترکيب فقط روي موشهاي آزمايشگاهي آزمايش شده است و به اين زوديها چنين دارويي براي مردم در دسترس نخواهد بود. اما در آزمايشهاي اوليه، محققان دريافتند که اين دارو از موشهاي آزمايشگاهي در برابر واکنشهاي آلرژيک شديد به بادامزميني براي بيش از دو هفته محافظت ميکند. با اين حال، يافتههاي حيواني هميشه در انسان آشکار نميشود. «مارک کاپلان»، محقق ارشد از دانشگاه اينديانا، ميگويد: «چشمانداز مطالعه اين است که يک داروي خود تزريقي داشته باشيم که افراد مبتلا به آلرژي به بادامزميني ميتوانند هر چند هفته يکبار يا شايد يک بار در ماه مصرف کنند.» اين دارو يک درمان براي اين بيماري نخواهد بود. اما اگر افراد مبتلا به آلرژي به بادامزميني به طور تصادفي بادامزميني را بخورند، ميتواند از افراد محافظت کند. بادامزميني اغلب بهعنوان مواد تشکيلدهنده در غذاهاي فرآوري شده يا آماده استفاده ميشود. بنابراين افراد مبتلا به آلرژي به بادامزميني در صورت بروز واکنش بايد يک تزريق خودکار اپينفرين بههمراه داشته باشند. اين واکنش ميتواند شامل آنافيلاکسي باشد، يک واکنش آلرژيک خطرناک که در آن افراد ممکن است براي نفسکشيدن دچار مشکل شوند، فشارخونشأن کاهش يابد يا هوشياريشأن را از دست دهند. هنگاميکه افراد به بادامزميني آلرژي دارند، محافظان سيستم ايمني به نام آنتي بادي IgE پروتئين بادامزميني را يک تهديد ميبينند. هنگاميکه آن آنتيباديها پروتئين را شناسايي ميکنند، باعث آزادشدن مواد شيميايي التهابي مانند هيستامين ميشوند که باعث واکنش آلرژيک ميشود. داروي جديد شامل ترکيبي بهنام cHBI است که اساسا توانايي آنتيباديهاي IgE براي تشخيص پروتئين بادامزميني را مهار ميکند و به آن اجازه ميدهد در بدن بدون هشداردادن به پاسخ ايمني به هرگونه تهديد واقعي حرکت کند. محققان اين مهارکننده را روي موشهاي آزمايشگاهي آزمايش کردند که به سلولهاي ايمني انساني مجهز شده بودند. آنها دريافتند که يک دوز واحد cHBI از واکنش آلرژيک حيوانات به پروتئين بادامزميني براي بيش از دو هفته جلوگيري ميکند.
