نکاتی در مورد «جراحی معده»

بحث چاقي در جهان همه‌گير است به‌طوري‌که نزديک به 40 درصد افراد بالغ در جهان چاق هستند. BMI يا شاخص توده‌بدني، از تقسيم وزن بر حسب کيلوگرم، بر مجذور قد بر حسب متر حاصل مي‌شود و بر حسب اندازه آن، ميزان چاقي مشخص مي‌شود. وقتي اين عدد بالاي 25 الي 29 باشد، فرد دچار اضافه‌وزن، 30 الي 35 چاقي درجه1، 35 الي 39 چاقي درجه2 وBMI بالاي 40 را چاقي درجه3 يا چاقي مرضي مي‌ناميم. معيار جراحي چاقي بر مبناي شاخص توده‌بدني انجام مي‌گيرد، به‌طوري‌که افراد داراي شاخص توده‌بدني بالاي 40 و يا 35 به بالا که با يک بيماري مرتبط با چاقي مانند: ديابت يا فشارخون همراه باشد، انجام مي‌گيرد. در افراد مبتلا به چاقي درجه1، در صورتي عمل جراحي انجام مي‌گيرد که فرد دچار چاقي کنترل نشده همراه با مقاومت به درمان باشد، يعني تمام راه‌ها امتحان شده، اما کاهش‌وزن صورت نگرفته باشد. اين جراحي با يک تصميم‌گيري جمعي توسط تيمي که از متخصصان: غدد، تغذيه و جراح تشکيل شده است، انجام مي‌گيرد. پس از انجام جراحي چاقي، بسياري از بيماري‌ها مانند فشارخون، ديابت و چربي خون درمان مي‌شوند، همچنين در مبتلايان به آسم و رفلاکس با کاهش علائم همراه است و مهمتر از همه ميزان سرطان‌ها، مانند سرطان رحم، کولون کاهش مي‌يابند. در فردي که ديابت دارد و جراحي چاقي انجام مي‌دهد، به‌طور متوسط 10 سال افزايش اميد به زندگي خواهيم داشت. «اسليو» و «باي پس» از شايعترين جراحي‌هاي چاقي به‌شمار مي‌روند. در روش «اسليو» 80 درصد از حجم معده برداشته مي‌شود و در روش «باي‌ پس» غير از کاهش حجم معده مسير غذا را هم عوض مي‌کنيم تا سوءجذب ايجاد شود. انتخاب درست شيوه جراحي براي هر فرد منحصربه‌خودش است و پيچيدن نسخه کلي براي همه امکان‌پذير نيست. به‌طورمثال: در فردي که ريزه‌خواري مي‌کند، عمل کوچک‌کردن حجم معده کمکي نمي‌کند و يا فردي که در شرح حال بيماري رفلاکس دارد، با جراحي کوچک‌کردن حجم معده، با تشديد رفلاکس مواجه خواهد شد، اين فرد کانديد جراحي «اسليو» نخواهد بود و ممکن است کانديد عمل «باي پس» شود. در جراحي اسليو اين احتمال بيشتر وجود دارد نزديک به 27 درصد از افراد بعد از 3 الي 5 سال، بازگشت وزن خود را تجربه مي‌کنند، ولي اين رقم در عمل باي پس حدود 20 درصد است. جراحي چاقي، هميشه ابزاري است که بايد با يک سبک زندگي سالم که شامل: تغذيه مناسب و فعاليت بدني منظم است، همراه باشد.