کمبود نيرو؛ معضل مزمن شده حوزه پرستاري
رييس شوراي عالي نظام پرستاري در آستانه روز پرستار، کمبود نيرو را جديترين معضل فعلي جامعه پرستاري دانست و گفت: نياز به نيرو در شرايط فعلي بسيار زياد حس ميشود و بايد به فکر جذب نيرو باشيم؛ اين خواسته ما بيش از آنکه براي کاهش حجم کاري پرستاران باشد براي بيماراني است که در بيمارستان بستري هستند.دکتر شمسالدين شمسي در گفتوگو با ايسنا، ضمن تبريک فرا رسيدن روز پرستار، گفت: پرستاران پيش از شيوع کرونا هم مشکلاتي داشتند اما با شيوع اين بيماري، مشکلات آنها بيش از پيش شد و در عين حال آحاد جامعه نيز به آگاهي بيشتري از مشکلات اين شغل رسيدند.وي، يکي از اصليترين مشکلات پرستاران که حتي مانع خدمت رساني نيز هست، را کمبود شديد نيروي پرستاري اعلام کرد و گفت: پيش از بحران کرونا هم شديدا کمبود نيروي پرستاري حس ميشد و در اين بحران اين کمبود بيش از پيش به چشم آمد. يکي از درخواستهاي سازمان نظام پرستاري به عنوان نهاد صنفي و مدافع پرستاران، تربيت نيروي پرستاري کافي بود.
سهم پرستاران در استخدامهاي جديد
وي افزود: براي رفع مشکل کمبود نيروي پرستاراي اقداماتي صورت گرفت و براي نيمه دوم سال 98 آزمون استخدامي حدود 10 هزار نفري برگزار شد که در اوايل امسال به تدريج اين افراد جذب دانشگاههاي علومپزشکي شدند. گرچه اين تعداد کاملا مربوط به پرستاران نيست اما درصد عمده آن مربوط به جذب پرستاران است. در سال جاري نيز حدود 3 هزار نفر از ذخيرههاي سال قبل، 2200 نفر با آزمون قراردادي و حدود 7000 نفر هم اخيرا به نظر ميرسد که با نشر آگهي جذب شوند؛ يعني با احتساب اين موارد، حدود 22 هزارنفر از نيمه دوم سال 98 تا آخر امسال جذب خواهند شد که عمده آنها پرستاران هستند.شمسي ادامه داد: بهرغم اين تعداد جذب نيرو بازهم کمبود نيرو بسيار بالا است. با توجه به اينکه تعدادي از پرستاران به علت ابتلا به کرونا از چرخه کار خارج ميشوند، نياز بيشتر ما به نيروي انساني حس ميشود. خوشبختانه سازمان برنامه و بودجه با به کارگيري 30هزار نيرو موافقت کرده است و بنابر اعلام آقاي نوبخت، بودجه اين کار در اعتبارات سال آينده وزارت بهداشت درنظر گرفته شده است، قطعا عمده اين 30 هزارنفر هم از گروه پرستاري خواهند بود.
نياز به نيرو در شرايط فعلي
وي در ادامه تاکيد کرد: البته نياز به نيرو در شرايط فعلي بسيار زياد حس ميشود و بايد در شرايط فعلي به فکر جذب نيروي پرستاري باشيم. اين خواسته ما بيش از آن که براي کاهش حجم کاري پرستاران باشد، براي بيماراني است که در بيمارستان بستري هستند. زماني که نيرو کم باشد مراقبت لازم کمي و کيفي از بيماران به عمل نخواهد آمد. در جذب نيروي پرستاري و رفع اين کمبود تنها وزارت بهداشت مسئول نيست بلکه بايد با نگاهي فرابخشي، بين دستگاهي و جامعنگر به آن بپردازيم.رئيس شوراي عالي نظام پرستاري با اشاره به اينکه اکنون بيشترين مراقبت از مبتلايان به کرونا که در بيمارستان بستري هستند، توسط پرستاران انجام ميشود، تصريح کرد: براي پاسخگويي صحيح به حقوق بيمار و کمک به جامعه پرستاري حتما بايد نيروي انساني کافي به کار گرفته شود. در حال حاضر آمار ما به ازاي هر تخت بيمارستاني، يک پرستار هم نيست؛ اين در حالي است که استاندارد جهاني ميگويد بايد به ازاي هر تخت 2.5 نفر پرستار وجود داشته باشند. حتي در کشورهاي در حال توسعه هم اين عدد بيشتر از 2 است. اگر اکنون حدود 130 هزار نيروي پرستاري مشغول خدمت باشند ما به همين ميزان به جذب نيرو نياز داريم.
انتقاد به جذب نيروهاي 89 روزه پرستاري
وي درباره جذب نيروهاي 89 روزه، اظهار کرد: متاسفانه جذب اين نيروها هنوز در برخي از نقاط ادامه دارد که از روي ناچاري اين اتفاق ميافتد. ما به شدت مخالف جذب نيرو به اين صورت هستيم. انشالله امتيازاتي براي اين نيروهاي 89 روزه که بر بالين مبتلايان کرونا هستند در نظر گرفته شود تا در اولويت استخدامها قرار گيرند البته؛ با برخوردها و اعتراضاتي که صورت گرفت جذب نيروهاي 89 روزه به حداقل رسيد اما هنوز هم در برخي دانشگاهها وجود دارد.شمسي درخصوص معوقات پرستاران، بيان کرد: با توجه به پرداختهاي يک يا دو هفته قبل برخي بيمارستانها، آمار دقيقي از معوقات نداريم، اما خوشبختانه ميزان معوقات کارکنان به حداقل رسيده است. البته در برخي دانشگاهها معوقات طولاني مدت که حتي مربوط به سال قبل باشد هم داريم، اما عمده مراکز، پرداختهايي بهويژه در مورد کارانهها داشتند. در برخي دانشگاهها هم که معوقات وجود دارد، اميدواريم سريعتر پرداخت شود.
کاهش پرداختيها با وجود افزايش بار کاري
شمسي ادامه داد: آنچه دغدغه ايجاد کرده است کاهش پرداختيها است. درآمد بيمارستانها در دوران کرونا کاهش پيدا کرد و از آنجايي که کارانهها از محل درآمد بيمارستانها پرداخت ميشود، به تبع آن پرداختها هم کاهش يافت؛ در حالي که کار و فعاليت پرستاران به هيچوجه کاهش پيدا نکرده و حتي بسيار بيش از دورههاي ماقبل کرونا شده است. با صحبتي که با سازمان برنامه بودجه داشتيم به ما اعلام کردند آنها از محل بودجه عمومي اعتباراتي را به بيمارستانها اختصاص دادند تا کارانه پرداخت شود. در حال حاضر با اينکه مدت معوقات به دو يا سه ماه رسيده است اما آنچه که باعث گلهمندي جامعه پرستاري است، کاهش ميزان پرداختيها است.وي درباره نظام پرداخت حقوق و معوقات پرستاران، تصريح کرد: در اکثر بيمارستانها نظام پرداخت قاصدک حذف شده است ولي از پرستاران ميخواهيم هر دانشگاهي که هنوز اين نظام پرداخت را دنبال ميکند، به ما گزارش دهند. خود وزارت بهداشت مخالف قاطع نظام پرداخت قاصدک است و هر دانشگاهي که اين دستور را دنبال نکرده از دستور شخص وزير تخطي کرده است.
ماجراي تعديل نيرو در بيمارستانهاي خصوصي
شمسي با اشاره به اخراج و تعديل نيروي پرستاري در اوايل دوران کرونا، گفت: اين موضوع عمدتا در بيمارستاهاي خصوصي شکل گرفت که علت آنهم کاهش مراجعه به بيمارستان و کاهش درآمدها بود و باعث شد براي صرفهجويي بيشتر اقدام به تعديل نيرو در اوايل بحران کرونا کنند که برخوردهايي با اين بيمارستانها صورت گرفت و طي مدت اخير گزارشي با مضمون تعديل نيرو در بخش خصوصي به دست ما نرسيده است.
