معاون نظارت و برنامهريزي سازمان نظام پزشکي با اشاره به نياز کشور به خدمات پزشکي از راه دور بهويژه جهت انجام معاينات دورهاي بيماران مزمن در شرايط بحران کرونا و عدمحضور آنها در مطبها و مراکز درماني، درباره چگونگي اجرايي شدن اين امکان در ساختار نظام سلامت کشور توضيح داد. محمد جهانگيري در گفتوگو با ايسنا، در خصوص روند انجام خدمات تلهمديسين در کشور و استفاده از اين ظرفيت در شرايط بحران کرونا، گفت: در اين زمينه اقداماتي در ساليان گذشته انجام شده و چند طرح پايلوت در برخي استانها صورت گرفته است، اما با شرايط فعلي در دوره شيوع بيماري کوويد-19، نيازمندي به خدمات از راه دور بيشتر احساس شد که سبب شده است بيشتر به فکر اجرايي کردن آن باشيم. وي افزود: دو مقوله از سنوات قبل در اين زمينه وجود داشت؛ اول استقبال کم بيماران از اين طرح بود، البته شايد بيمار با پزشکي که به طور طولاني مدت با او در ارتباط بود اين روند را دنبال ميکرد اما به شکل فراگير اين فرآيند مورد استقبال قرار نميگرفت. اما امروزه بسياري از بيماران اين تمايل را دارند که در حوزه خدمات پزشکي هم بتوانند به شيوههاي نوين عمل کنند. از سوي ديگر استقبال کم جامعه پزشکي نيز در سنوات گذشته وجود داشت که اکنون آنان نيز تمايل به ارائه خدمات از راه دور هستند. جهانگيري ادامه داد: بحث نوبتگيري الکترونيک با همکاري معاونت درمان، نسخهنويسي الکترونيک و ... همگي از نکات قابل توجه در اين بستر هستند. در خصوص نسخهنويسي الکترونيک سازمان نظام پزشکي با همکاري وزارت بهداشت و برخي دانشگاهها چند طرح پايلوت را در اين زمينه با موفقيت انجام داده بود و چندين سامانه خوب طي فراخوان اعلام آمادگي کردند که از آنها تعدادي اکنون مجوزهاي لازم را از وزارت بهداشت اخذ کردند و بر اين اساس آمادگي نسخه نويسي از راه دور نيز به وجود آمده است که مورد استقبال سازمانهاي بيمهگر، وزارت بهداشت و ... قرار گرفته است.
اجرايي شدن مشاوره از راه دور
وي با بيان اينکه به دنبال گسترش نسخهنويسي الکترونيک در مطبها هستيم، اظهار کرد: موضوع ديگري که به دنبال گسترش آن هستيم مشاوره از راه دور است که نرمافزارهاي متفاوتي براي اين کار وجود دارد و به دنبال گسترش آن هستيم. وي لزوم تقويت زيرساختها به اين منظور را ضروري دانست و تصريح کرد: در اين زمينه نياز به همکاريهاي بينبخشي است تا زير ساختهاي الکترونيکي، پهناي باند و... به گونهاي باشد که بتوانيم خدمات مناسبي ارائه دهيم. جهانگيري با تاکيد بر اينکه يک استاندارد کلي پيرامون خدمات از راه دور پزشکي وجود دارد، ادامه داد: پيش از فرآيند ويزيت از راه دور، فرد بايد يکبار به صورت حضوري معاينه شده باشد و نزد پزشک پرونده تشکيل داده باشد تا پزشک به ساير بيماريهاي فرد آگاهي کامل داشته باشد. وي در خصوص نحوه نسخهپيچي در اين طرح، خاطرنشان کرد: نوشتن نسخه الکترونيک با اشاره به پرونده سابق بيمار صورت ميگيرد و از آنجايي که استحقاق سنجي درمان از طريق بيمهها اکنون به طور کامل روي سامانهها بارگذاري ميشود، هر بيمار با مراجعه به داروخانهها و ارائه کد ملي يا بارکد مخصوصي که به بيمار پيامک ميشود، ميتواند نسخه خود را دريافت کند. معاون نظارت و برنامهريزي سازمان نظام پزشکي با اشاره به اينکه اين روش براي بيماران مزمن بسيار مفيد خواهد بود، تصريح کرد: اکنون بيشترين نگرانيها پس از بيماران مبتلا به کوويد- 19، مربوط به بيماران مزمن است؛ چراکه بايد تحت بررسي در بازههاي مشخص باشند و اين بررسي ميتواند از راه دور اتفاق افتد و در صورت صلاحديد پزشک، بيمار در مطب حضور پيدا کند.
نحوه محاسبه ويزيت پزشک
وي در خصوص شيوه اخذ مبلغ ويزيت توسط پزشک در خدمات پزشکي از راه دور، با اشاره به اينکه تعرفه براي مراجعه حضوري و از راه دور متفاوت است، ادامه داد: سيستم پرداخت بسته به نوع سامانهاي که ويزيت از راه دور در آن اتفاق ميافتد، متفاوت است. به طور مثال محاسبه هزينه مشاوره از راهدور از طريق قبض تلفن محاسبه ميشود. وي در پايان تاکيد کرد: مقرر شده است آدرس سامانه نوبتگيري براي دريافت خدمات پزشکي از راه دور براي هر شهرستان يا استان متفاوت باشد که متعاقبا از طريق معاونت درمان و نظام پزشکي اعلام خواهد شد.