میزان آمادگی بیمارستانها برای مواجهه با شرایط پاییز
معاون برنامهريزي و نظارت ستاد کرونا در کلانشهر تهران با اشاره به سيماي متفاوت بيماري کوويد 19 در پاييز و ابراز نگراني نسبت به افزايش بار بيماري بر دوش کادر درمان و بيمارستانها، تاکيد کرد: بايد هرچه سريعتر راهکاري براي جبران خستگي و فرسودگي کادر درمان و مکانيزمي براي جايگزيني نيروهاي فعلي با نيروهاي تازه نفس طراحي شود.دکتر علي ماهر عنوان کرد: طبق روال هر سال در نيمه دوم و فصول سرد سال با افزايش ميزان شيوع بيماريهاي تنفسي روبهرو هستيم که اين مشکل به خصوص در تهران با توجه به افزايش سطح آلودگي هوا چندبرابر است.وي با ابراز نگراني نسبت به همزماني شيوع کرونا و آنفلوآنزا در پاييز، عنوان کرد: براي پيشگيري از تبعات اين همزماني بايد تمهيدات ويژهاي در نظر گرفته شود که اولين آن اقدام در جهت کاهش آمار ابتلا به کروناست.وي با اشاره به کاهش نسبي آمار ابتلا و بستري کرونا در تهران طي هفتههاي اخير به دنبال محدوديتها و سختگيريهاي اعمال شده، اظهار کرد: در همين راستا با هدف پيشگيري از شيوع آنفلوآنزا پيش بيني شده که امسال واکسن آنفلوآنزا به ميزان بالاتري وارد شده و در اختيار مردم و به خصوص گروههاي پرخطر قرار گيرد.ماهر در ادامه با اشاره به ميزان آمادگي بيمارستانها و کادر درمان براي مواجهه با شرايط پاييز، عنوان کرد: اگرچه تهران با مشکل کمبود تخت بيمارستاني مواجه نيست، ولي از طرفي خستگي و فرسودگي پرسنل و کادر درمان به دليل 7 ماه ارائه خدمت بدون وقفه، بسيار آزاردهنده شده و بايد هرچه سريعتر راهکاري براي جبران آن انديشيده شود.وي با بيان اينکه نياز بيمارستانها به جذب نيروهاي جديد و جايگزيني با نيروهاي فعلي بارها به مسئولين و مقامات کشوري منعکس شده است، گفت: اميدواريم با حمايتهاي مختلف مادي و معنوي از کادر درمان بتوان بخشي از خستگي کادر درمان را جبران کرد.وي همچنين با انتقاد نسبت به عدم تحقق هزينههاي برآورد شده براي حقوق و ساير نيازهاي مالي کادر درمان، عنوان کرد: بخشي از اين هزينهها توسط سازمان برنامه و بودجه تخصيص داده شده و مابقي نيز در دست تخصيص است که با توجه به مشکلات دولت هنوز محقق نشده است.
عمدهترين مشکل پيشروي بيمارستانها
ماهر عمدهترين مشکل پيشروي بيمارستانها را تامين نيرو عنوان کرد و گفت: نيروهاي فعلي کادر درمان از ابتداي اسفند بدون وقفه و در شرايط بد روحي و جسمي مشغول ارائه خدمت بوده و در حال حاضر دچار خستگي مفرط شدهاند، بخش عمده اين فرسودگي با پرداختهاي مالي قابل جبران نبوده و بايد راهکار و مکانيزمهاي جديدي براي جذب نيرو و جايگزيني نيروها طراحي شود.وي سياستگذاري و برنامهريزي براي کاهش آمار مبتلايان و ورودي بيمارستانها را راهکار ديگري براي کاهش بار بيماري از دوش کادر درمان و بيمارستانها عنوان و ابراز اميدواري کرد که با تقويت بخش بهداشت و پيشگيري و با برنامهريزي و سياستگذاري صحيح بتوان از افزايش آمار مبتلايان و تشديد فشار کاري بر بدنه درماني کشور جلوگيري کرد.
کاهش درآمدهاي اختصاصي بيمارستانها
ماهر همچنين با اشاره به کاهش درآمدهاي اختصاصي بيمارستانها در دوران شيوع کرونا، اظهار کرد: بيماريهاي مسري مانند کوويد 19 باعث ميشوند که بيمارستانها از کسب درآمد از طريق درمان ساير بيماريهاي الکتيو و جراحيها باز بمانند و همين مساله به کاهش درآمد اختصاصي و وضعيت بد مالي در بيمارستانها منجر شده است.اين دکتراي تخصصي مديريت خدمات بهداشتي درماني با بيان اينکه کرونا به کاهش 40 درصد از درآمدهاي اختصاصي بيمارستانها منجر شده، افزود: از سوي ديگر بيمارستانها مجبور شدهاند، بخش عمدهاي از تختهاي خود را به بيماران کرونايي اختصاص دهند که هزينه آن بر عهده دولت بوده و درآمدي براي بيمارستان ندارد.اين عضو هيات علمي دانشگاه با بيان اينکه اين مسئله خاص کشور ما نبوده و در همه کشورها رخ داده، اظهار کرد: اغلب دولتها اين کمبودها را از درآمدهاي ملي و بودجهاي تامين کردهاند که در کشور ما نيز بايد به همين منوال باشد؛ به عبارت ديگر کمبودها و کسريها بايد از محل درآمدهاي عمومي کشور جبران شود تا بيمارستانها در هزينههاي جاري خود دچار مشکل نشوند. البته بخشي از کسريهاي بيمارستاني با اختصاص بودجه از صندوق توسعه ملي جبران شده ولي هنوز کافي نيست و اين کمکها بايد تا پايان پاندمي و تا زمان کنترل قطعي بيماري تداوم داشته باشد.ماهر در رابطه با کمبودهاي احتمالي امکانات، تجهيزات و تختهاي بيمارستاني درصورت مواجهه با پيک سوم بيماري در پاييز گفت: براي مواجهه با اين شرايط، ايجاد بيمارستانهاي صحرايي پيش بيني شده ولي بعيد ميدانيم که حداقل در تهران با کمبود تخت بيمارستاني و الزام استفاده از بيمارستانهاي صحرايي مواجه شويم، ولي اگر نيازي وجود داشته باشد اين تمهيدات و پتانسيلها وجود دارد.
مسئوليتي دو سويه براي کنترل کرونا
ماهر در خاتمه کاهش بار بيماري و قطع زنجيره انتقال را مسئوليتي دو جانبه بر دوش مردم و مسئولين دانست و گفت: طبيعتاً فقط مردم عامل شيوع و گسترش بيماري نيستند، بلکه سياستگذاري و برنامهريزي صحيح مسئولين و تامين نيازهاي اقتصادي مردم در اين شرايط جزو وظايف دولتهاست. البته از سوي ديگر مردم نيز بايد بيش از پيش رعايت کرده و ضمن رعايت پروتکلها، از ترددها و مسافرتهاي غيرضروري پرهيز کنند، چراکه کنترل پاندمي مسئوليت دو سويه بر دوش مردم و دولتهاست و وظايف اين دو از هم جدا نيست.
