عوارض کرونا بر شنوایی

مدیرکل دفتر مدیریت بیماری های غیر واگیر وزارت بهداشت، به مهم ترین علل بروز اختلالات شنوایی در کشور پرداخت. افشین استوار، در نشست خبری که به مناسبت ۱۳ اسفند روز جهانی شنوایی، برگزار شد، ضمن تشریح آمار و ارقام کم شنوایی و ناشنوایی در دنیا و ایران، گفت: امروز مصادف با سوم مارس، به عنوان روز جهانی شنوایی نامگذاری شده و به همین مناسبت درصدد هستیم تا پویشی را در سراسر کشور برای افزایش آگاهی عمومی در مورد اهمیت شنوایی و عوارض کم شنوایی و ناشنوایی، با همکاری دانشگاه های علوم پزشکی کشور آغاز کنیم. وی با بیان اینکه کم شنوایی و ناشنوایی بار بزرگی را به جامعه تحمیل می کند، افزود: در حال حاضر حدود ۴۶۶ میلیون نفر در دنیا از کم شنوایی رنج می برند و تخمین زده می شود که تا بازه زمانی سال ۲۰۵۰ این رقم افزایش یافته و تا حدود ۹۰۰ میلیون نفر برسد، که عدد بسیار بزرگی است. در چند سال اخیر هم افزایش نزدیک به ۲۵ درصدی را در موارد ناشنوایی در دنیا داشتیم. به طوری‌که از فاصله سال ۲۰۱۳ تاکنون از حدود ۳۶۰ میلیون نفر به ۴۶۶ میلیون نفر در سراسر جهان افزایش یافته است. وی تصریح کرد: به طور کلی از نظر بار بیماری‌ها، کم‌شنوایی و ناشنوایی نزدیک به ۷ درصد بار کل بیماری‌ها را در جهان به خود اختصاص می‌دهد و از نظر هزینه هم هزینه بسیار زیادی به نظام‌های سلامت و مردم وارد می‌کند. هزینه‌های مستقیم و غیر‌مستقیم ناشی از ناشنوایی و کم‌شنوایی بالغ بر ۷۵۰ میلیارد دلار در سال در جهان است که بسیار زیاد است.

شیوع ناشنوایی و کم‌شنوایی؛3/5 درصد

استوار ادامه داد: در کشور ما هم متاسفانه تقریباً از هر ۱۰۰۰ تولدی که اتفاق می‌افتد، 7/2 درصد نوزادان کم‌شنوا هستند و اصطلاحاً کم‌شنوایی ناتوان‌کننده دارند که عدد بسیار بزرگی است و نزدیک به ۳۵۰۰ نوزاد در سال می‌شود. عددی نزدیک به ۳۰۰ نوزاد کم‌شنوا در ماه و ۱۰ نوزاد در روز است. به دلیل اینکه ناشنوایی و کم‌شنوایی بار زیادی را به فرد تحمیل می‌کند، عوارض زیادی را برای افراد دارد. وی با بیان اینکه در همه گروه‌های سنی در کشور شیوع ناشنوایی و کم‌شنوایی در کشور 3/5 درصد است، خاطرنشان کرد: این رقم یعنی 3/5 درصد افراد در جامعه از ناشنوایی و کم‌شنوایی رنج می‌برند. اینکه چرا در سال‌های اخیر کم شنوایی و ناشنوایی را با این رشد فزاینده داریم، این است که عوامل خطر کم‌شنوایی و ناشنوایی روزبه روز در حال افزایش است. یکی از مهمترین عوامل آن افزایش سالمندی است که کشور ما هم از کشورهایی است که رشد جمعیت سالمندی در آن بسیار زیاد است و شیوع کم شنوایی در این گروه افزایش چشمگیری پیدا کرده است. وی ادامه داد: برخی عفونت‌ها به ویژه عفونت‌های گوش میانی منجر به کم شنوایی می‌شوند که طی این سال‌ها افزایش یافته است. برخی از انواع بیماری‌های ویروسی مانند سرخک، اوریون، مننژیت و سرخچه، عامل خطر وقوع کم‌شنوایی هستند. مدیرکل دفتر مدیریت بیماری‌های غیرواگیر وزارت بهداشت، در ادامه عنوان کرد: همچنین مصرف نابجای برخی داروها به ویژه برخی آنتی بیوتیک‌ها و داروهایی که برای سل و مالاریا استفاده می‌شود، منجر به کم‌شنوایی و تاثیر مستقیم روی گوش می‌شود. مواجهه با اصوات بلند در جامعه به خصوص در برخی مشاغل از عوامل دیگر خطر در رشد بالای کم شنوایی هستند. کم شنوایی تاثیر بسیار زیادی روی کیفیت زندگی افراد دارد و ارتباط افراد کم‌شنوا با دیگران قطع می شود و مختل شدن ارتباط روی تحصیل، معاشرت، یادگیری، شغل و کاریابی موثر است و به همین دلیل افراد کم‌شنوا و ناشنوا از سطح اقتصادی و اجتماعی پایین‌تری برخوردارند. زیرا، یک سیکل معیوب ایجاد می‌شود که به دلیل کم‌شنوایی، یادگیری مختل می‌شود. به دلیل عدم‌یادگیری، شغل ایجاد نمی‌شود و همینطور سیکل معیوب ادامه دارد. از طرفی متاسفانه ابتلا به برخی بیماری‌ها مانند افسردگی و زوال عقل هم در افراد ناشنوا افزایش پیدا می‌کند. بنابراین، عوارض زیادی برای ناشنوایی وجود دارد.

تاثیر کووید ۱۹ بر ناشنوایی و کم‌شنوایی

استوار ادامه داد: خبر خوب این است که بیش از ۵۰ درصد موارد کم شنوایی و ناشنوایی قابل پیشگیری هستند. در بزرگسالان بیش از ۵۰ درصد و در کودکان بیش از ۶۰ درصد موارد، مواردی هستند که قابل پیشگیری و کنترل بوده و به همین دلیل وزارت بهداشت با کمک ذی نفعان از جمله بهزیستی، تلاش می کند که برنامه های پیشگیری و تشخیص زودرس ناشنوایی را اجرا کند و امیدوارم این اقدامات منجر شود تا این رشد تا حد زیادی متوقف شود. وی در خصوص تاثیر کووید ۱۹ بر ناشنوایی و کم شنوایی، بیان کرد: پاندمی کووید ۱۹ اثر جدی روی زندگی افراد ناشنوا دارد. از یک طرف مصرف برخی داروهایی که در کووید ۱۹ استفاده می شوند، مانند کلروکین بر روی شنوایی تاثیر دارد. از سوی دیگر ابتلا به کووید ۱۹ عوارض حسی و عصبی داشته و می‌تواند منجر به عفونت گوش شود. این عوارض حسی و عصبی همانطور که روی بویایی و چشایی موثر است، ممکن است بر روی حس شنوایی هم تاثیر داشته باشد. مدیرکل دفتر مدیریت بیماری های غیرواگیر وزارت بهداشت ادامه داد: نکته مهمی که از نظر اجتماعی از اهمیت زیادی برخوردار است، این است که رعایت پروتکل‌های بهداشتی برای ناشنوایان سخت‌تر است. زیرا زدن ماسک ارتباط‌شان را مختل می کند. این افراد باید از طریق لب‌خوانی ارتباط برقرار کنند. بنابراین، استفاده از ماسک برایشان سخت است؛ چراکه اگر ماسک داشته باشند نمی‌توانند ارتباط برقرار کنند و اگر ماسک‌شان را بردارند، احتمال ابتلایشان به کرونا افزایش می‌یابد. بر این اساس، ما در ابتدای پاندمی کووید ۱۹ دستورالعمل‌های مورد نیاز را تدوین کردیم و به دانشگاه‌های علوم پزشکی ابلاغ کردیم و مداخلاتی در این زمینه انجام شد تا این عوارض را به حداقل برسانیم.

اقدامات انجام شده برای ناشنوایان

وی در خصوص اقدامات انجام شده برای ناشنوایان در دوران شیوع کووید ۱۹، گفت: از همان ابتدای شیوع کرونا به فکر این گروه از هموطنانمان بودیم و به همه دانشگاه های علوم پزشکی در این زمینه دستورالعملی ابلاغ شد که چطور محیط را برای ناشنوایان آماده کنند. در عین حال به ناشنوایان آموزش دادیم که چطور می توانند از خودشان محافظت کنند. همچنین، برنامه های غربالگری شنوایی را که برای نوزادان انجام می شود نیز به دلیل حساسیت شرایط برای مدت کوتاهی تعلیق کردیم، اما بعد از آن، غربالگری های عقب افتاده جبران شد.